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本文通过系统评价和荟萃分析,研究良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发病率的季节性变化。分析 10 项研究、5063 名受试者数据后发现,BPPV 发病率冬季最高、夏季最低,为研究其发病机制提供新视角,但仍需更多研究验证。
研究背景
良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)是一种常见的眩晕疾病,它常常给患者的生活带来诸多不便。一直以来,季节变化和 BPPV 发病率之间的关系受到广泛关注,但相关研究结果却不尽相同。为了进一步明确 BPPV 是否存在季节性变化,研究人员开展了此次系统评价和荟萃分析。
研究方法
研究人员在 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science 以及 CNKI 等多个数据库中,全面检索了从建库开始到 2024 年 8 月期间,所有关于 BPPV 月度或季节性发病率的研究。他们运用随机效应模型,综合分析了合并的月度或季节性发病率、不同季节之间的风险比(Risk Ratio,RR)以及 95% 置信区间(Confidence Interval,CI) 。值得一提的是,这项荟萃分析已在国际系统评价前瞻性注册平台(International Prospective Register of Systematic Reviews,PROSPERO)注册,编号为 CRD42024583513。
研究结果
经过筛选,最终有 10 项符合要求的研究被纳入本次分析,这些研究总共涵盖了 5063 名受试者。研究结果显示,BPPV 的合并发病率在冬季达到最高,为 28%,而在夏季则最低,仅有 21%。从月度数据来看,12 月的合并发病率最高,达到 12.6%,7 月最低,为 7.4%。不同季节之间的风险比及 95% 置信区间结果如下:冬季与夏季相比,RR 为 1.30(95% CI:1.07 - 1.59);冬季与春季相比,RR 为 1.01(95% CI:0.88 - 1.17);冬季与秋季相比,RR 为 1.11(95% CI:0.95 - 1.30);春季与秋季相比,RR 为 1.09(95% CI:0.91 - 1.31);春季与夏季相比,RR 为 1.29(95% CI:1.00 - 1.66);秋季与夏季相比,RR 为 1.17(95% CI:0.97 - 1.42)。
研究结论
本次荟萃分析表明,BPPV 的发病率可能存在季节性变化。这一季节性规律的发现,为人们理解 BPPV 提供了全新的视角,意味着环境因素在 BPPV 的病理生理过程中或许发挥着潜在作用。不过,研究人员也指出,未来还需要开展更大规模的队列研究,收集多中心的数据,进一步验证这些研究结果,从而更深入地探索 BPPV 与季节变化之间的关系。