低老年营养风险指数（GNRI）与高血小板 / 淋巴细胞比值（PLR）：鉴别胆囊癌（GBC）与良性疾病的无创新指标

胆囊癌（GBC）术前准确诊断困难，因其症状不特异。研究人员开展了评估营养和免疫指标鉴别 GBC 与良性疾病临床价值的研究。结果发现 GBC 患者相关指标更差，低 GNRI 和高 PLR 或可无创预测 GBC，为诊断提供新方向。

　　背景：准确且在术前诊断胆囊癌（GBC）颇具挑战，因为患者常常没有症状，或者表现出的非特异性症状在影像学检查结果上与常见良性疾病相似。在这项研究中，评估了营养和免疫指标鉴别 GBC 与良性疾病的临床价值。
方法：本研究纳入了 113 例因疑似 GBC 接受手术切除的患者（经病理诊断，37 例为良性，76 例为 GBC）。将老年营养风险指数（GNRI）、改良格拉斯哥预后评分（mGPS）、中性粒细胞 / 淋巴细胞比值（NLR）、血小板 / 淋巴细胞比值（PLR）和预后营养指数（PNI）作为营养和免疫指标进行检测，并通过逻辑回归分析确定它们在鉴别 GBC 与良性疾病方面的作用。
结果：与良性病例相比，GBC 病例在 GNRI、mGPS、NLR、PLR 和 PNI 方面显示出明显更差的营养和免疫状态。通过多变量逻辑回归分析，确定年龄＞75 岁、GNRI＜101.7 和 PLR≥1.76 是鉴别 GBC 与良性疾病的预测因素。
结论：与良性疾病患者相比，GBC 患者营养或免疫状态较差，低 GNRI 和高 PLR 可能是 GBC 的无创预测指标。