小梁切除术后早期视网膜光敏感度阈值变化的微视野计评估及其临床意义

为解决开角型青光眼(OAG)患者术后中心视野功能变化机制问题，研究人员通过回顾性队列研究，利用微视野计(microperimetry)评估24眼小梁切除术前及术后7天视网膜光敏感度阈值。结果显示，71.8%检测点保持稳定，但过度眼压(IOP)降低可导致中心视野损害，提示需重视术后局部视网膜功能监测。

　　

这项研究聚焦开角型青光眼(OAG)患者接受小梁切除术(trabeculectomy)后的视网膜功能动态。科研团队采用微视野计(microperimetry)精确定量分析24只手术眼在术前和术后第7天的黄斑区及旁黄斑区光敏感度阈值变化。

数据显示术后眼压(IOP)显著下降，但整体视网膜光敏感度阈值均值未出现统计学差异——具体而言，4眼敏感度提升，2眼降低，18眼维持稳定。深入分析各检测点发现：71.8%位点保持稳定状态，12.8%位点出现<6 dB的敏感度下降，而15.4%位点则呈现>+6 dB的显著改善。值得注意的是，多数旁黄斑区的光敏感度变化与中心凹区域无显著相关性。

研究特别警示，眼压的过度降低(hyper-reduction)是中央视野功能受损的重要风险因素。这些发现揭示了小梁切除术后早期视网膜功能存在空间异质性改变，强调临床监测需采用高分辨率的微视野评估技术，为优化青光眼手术的视觉预后评估提供新视角。