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在非洲，肥胖问题日益严峻，与经济增长、城市化、贸易和食物生产密切相关。研究人员围绕肥胖库兹涅茨曲线（OKC）假设展开研究，分析 45 个非洲国家 2000 - 2020 年的数据。结果发现 OKC 模式存在区域和性别差异，贸易开放与肥胖正相关等。该研究为制定防控策略提供依据。
在全球范围内，肥胖已成为一个严重的健康问题。在非洲，情况更是复杂且棘手。以往，肥胖在非洲并未被视为重大的公共卫生问题，但近年来，随着经济的快速发展、城市化进程的加速，非洲的肥胖率急剧上升。这一变化不仅带来了沉重的健康负担，还与营养不良问题并存，形成了独特的双重负担挑战。高收入国家在努力应对肥胖流行时，非洲的低收入和中低收入国家却在为肥胖与营养不良的双重困境而苦恼。例如，在 1975 - 2014 年间，西非、中非和东非的女性肥胖率大幅上升，如今部分地区已达 30 - 40% 。而且，非洲整体的肥胖率在 1992 - 2005 年间增长超过三分之一。这种趋势不仅影响个人健康，还对社会经济发展造成了阻碍，引发了人们对公共卫生和政策制定的深刻思考。
在此背景下，为深入了解经济发展与肥胖之间的关系，汕头大学等机构的研究人员开展了一项关于非洲经济体肥胖库兹涅茨曲线（OKC）的研究。研究旨在评估经济增长与男性、女性及总体肥胖患病率之间的非线性关系，同时考量城市化、贸易和食物生产的影响。该研究成果发表在《Globalization and Health》杂志上，为解决非洲肥胖问题提供了重要的理论和实践依据。
研究人员运用了多种关键技术方法。首先，采用面板数据设计，选取 2000 - 2020 年 45 个非洲国家的数据，将这些国家按地区分为东、西、中、南四个区域小组进行分析。其次，利用世界卫生组织（WHO）全球健康观察数据库和世界银行发展指标（WDI）的数据，对肥胖患病率、经济增长、贸易开放、食物生产和城市化等变量进行测量。最后，运用一系列计量经济学方法，如进行横截面依赖性检验、单位根检验、协整检验和斜率同质性检验等，使用偏差校正矩估计法（BCMM）估计长期均衡关系，以确保研究结果的可靠性。
研究结果如下：
- 描述性统计：非洲不同地区的肥胖患病率、贸易开放程度、食物生产和城市化水平差异显著。整体来看，女性肥胖患病率高于男性，南部非洲的肥胖患病率在各地区中相对较高。同时，各变量的正态性检验显示，所有变量均不服从正态分布。
- 相关性和共线性分析：城市化、食物生产和贸易开放与肥胖患病率呈正相关，但经济增长与肥胖患病率的关系在不同区域有所不同，东部地区呈负相关。此外，各解释变量之间不存在共线性问题。
- 计量经济学分析：横截面依赖性检验表明存在强横截面依赖性；单位根检验发现变量在一阶差分后平稳，存在协整关系；斜率同质性检验显示变量斜率存在异质性；Hausman 检验确定模型为动态固定效应模型。进一步分析发现，除东部非洲外，其他地区经济增长与肥胖患病率呈倒 U 型关系，即随着收入增加，肥胖患病率先上升后下降。贸易开放与肥胖患病率在各地区均呈正相关，而城市化和食物生产对肥胖患病率的影响在不同地区和性别中存在差异 。例如，在东部和中部非洲，城市化与肥胖患病率呈负相关，而在西部和南部非洲则呈现不同的性别特异性趋势。食物生产虽与肥胖患病率呈正相关，但对男性和女性的影响程度在不同地区有所不同。
研究结论和讨论部分指出，本研究验证了大多数非洲地区的 OKC 假设，但东部非洲呈现出与假设相反的 U 型关系，这表明该地区经济增长与健康效益之间可能存在不协调的情况。研究还揭示了性别差异在肥胖患病率中的重要性，不同地区男女的 OKC 阈值和肥胖趋势存在差异。此外，贸易开放、城市化和食物生产对肥胖患病率的复杂影响，凸显了这些因素在肥胖流行中的关键作用。
该研究的重要意义在于，为非洲制定肥胖预防政策提供了丰富的依据。针对不同地区的特点，研究提出了相应的政策建议，如在经济增长初期，对超加工食品和含糖饮料征税，补贴新鲜农产品；在东部非洲，需同时解决营养不良和肥胖问题；关注性别差异，提供适合男女的健康服务；根据城市化对肥胖的不同影响，制定针对性的城市规划；加强对不健康食品进口的监管，推广本地健康食品生产等。这些建议有助于非洲国家更好地应对肥胖问题，促进公共健康，推动可持续发展目标（SDGs）的实现，对全球健康研究和政策制定也具有重要的参考价值。
