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为明确银屑病与 33 种常见癌症风险的关联，研究人员利用孟德尔随机化（MR）分析，结合多个大型数据库数据开展研究。结果发现，银屑病可能是女性子宫体癌和男性前列腺癌的潜在保护因素。该研究为癌症防治提供参考1216。
在医学领域，银屑病一直是备受关注的疾病。它是一种免疫介导的、全身性、慢性炎症性皮肤病，全球超 6000 万人受其困扰。而且，它还和许多疾病存在关联，其中就包括癌症。以往一些观察性研究表明，银屑病和部分癌症风险之间似乎存在联系，比如有研究发现，银屑病会增加韩国人患睾丸癌的风险，也会让欧洲人患肺癌的风险提高约 60%。但这些研究存在局限，像是混杂因素、信息偏差和反向因果关系等问题，使得观察到的关联可能不准确，不能确定它们之间真正的因果关系
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为了更全面、准确地探究银屑病与癌症风险的关联，来自广东心血管研究所、广东省级人民医院（广东省医学科学院）、南方医科大学等国内研究机构的研究人员开展了一项研究。该研究成果发表在《BMC Cancer》上，为相关领域提供了重要的参考。
研究人员运用了孟德尔随机化（MR）分析这一关键技术方法。他们从大规模的银屑病全基因组关联研究（GWAS）的荟萃分析中，提取了 49 个与银屑病显著相关的独立单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量。癌症数据则来源于 FinnGen 联盟（n=500,348）、英国生物银行（n=420,531）以及其他大型癌症数据集。之后，通过逆方差加权（IVW）模型等多种分析方法，并进行荟萃分析来综合评估结果367。
研究结果如下：
- 英国生物银行数据结果：在英国生物银行数据中，基因预测的银屑病与结肠癌（OR=1.055，95%CI：1.001 - 1.113，P=0.046）和子宫体癌（OR=0.922，95%CI：0.852 - 0.997，P=0.042）存在提示性关联，但未达到统计学显著水平。不过，在 FinnGen 联盟数据库中，银屑病对结肠癌的影响方向不一致，对子宫体癌的影响方向一致89。
- FinnGen 联盟数据结果：在 FinnGen 联盟数据中，经 Bonferroni 校正后，基因预测的银屑病与外阴癌（OR=1.182，95%CI：1.023 - 1.366，P=0.024）、子宫体癌（OR=0.937，95%CI：0.883 - 0.993，P=0.028）和前列腺癌（OR=0.973，95%CI：0.948 - 0.999，P=0.045）存在提示性关联。但在英国生物银行数据中，银屑病对外阴癌的影响方向与之相反10。
- 其他大型癌症数据库结果：在其他大型癌症数据库中，基因预测的银屑病与前列腺癌风险降低存在提示性关联（OR=0.968，95%CI：0.942 - 0.995，P=0.020），与其他癌症未观察到显著关联1112。
- 荟萃分析结果：荟萃分析的综合结果显示，基因预测的银屑病与子宫体癌（OR=0.931，95%CI：0.889 - 0.976，P=0.003）和前列腺癌（OR=0.976，95%CI：0.955 - 0.997，P=0.023）存在提示性关联，与其他癌症无关联13。
研究结论和讨论部分指出，该研究表明银屑病可能是女性子宫体癌和男性前列腺癌的潜在保护因素，但 MR 结果的统计学显著性和效能水平较低，意味着这种关联可能并不稳健。同时，研究也存在一定局限性，如可能存在残余多效性、生存偏差、对二元暴露的解释需谨慎、研究对象局限于欧洲血统人群等。不过，这项研究首次系统地探索了银屑病与多种常见癌症之间的关联，为后续研究指明了方向，后续可通过前瞻性研究和机制研究进一步验证。这对于深入了解银屑病和癌症之间的关系，以及癌症的预防和治疗具有重要意义，为相关领域的研究和临床实践提供了新的思路和参考依据141516。
