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在处理龋坏暴露的未成熟恒牙时，传统矿化三氧化物聚合体（MTA）存在不足。研究人员开展了人处理牙本质基质（hTDM）与 MTA 用于年轻恒牙牙髓切断术后根尖诱导成形术的对比研究。结果显示两者临床成功率均为 100% ，hTDM 颇具潜力。这为牙髓治疗提供新选择。
在口腔医学领域，未成熟恒牙的龋病治疗一直是个棘手的难题。当龋病导致牙髓暴露时，如果不及时干预，牙髓可能坏死，进而使牙根发育停止，牙齿留下开放的根尖，不仅治疗难度大，而且长期预后不佳。传统的牙髓治疗材料，如矿化三氧化物聚合体（MTA），虽有一定疗效，但存在诸如操作不便、凝固时间长、可能导致牙齿变色以及成本较高等问题。因此，寻找一种更理想的牙髓治疗材料迫在眉睫。
为了解决这一问题，来自埃及坦塔大学（Tanta University）的研究人员开展了一项关于人处理牙本质基质（hTDM）在年轻恒牙根尖诱导成形术中应用的研究。该研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上。
研究人员用到的主要关键技术方法如下：首先，通过多步骤制备 hTDM 水凝胶，从正畸拔除的健康第一前磨牙获取牙本质基质，经一系列处理制成合适粒径的粉末并灭菌，再制成水凝胶；其次，采用随机对照试验，选取 20 名 6 - 8 岁儿童的 40 颗双侧下颌第一恒磨牙，随机分为 hTDM 组和 MTA 组；最后，利用临床和影像学评估，包括临床检查、数字化根尖片和锥形束计算机断层扫描（CBCT），对治疗效果进行评价。
研究结果如下：
- 临床和影像学评估：在 18 个月的随访期内，两组病例均未出现疼痛、异常松动、肿胀或窦道形成等症状，所有磨牙在影像学上都显示牙根持续发育，无病变、牙根吸收或不规则钙化，临床和影像学成功率均达 100% 。
- 断层扫描评估：对比两组牙根长度、根尖孔长度和面积的变化，发现组内各指标在基线和 18 个月随访期之间均有显著差异，但两组之间仅近中根尖孔长度存在显著差异，其余指标差异不显著。这表明 hTDM 和 MTA 在促进牙根发育和缩小根尖孔方面效果相似。
研究结论和讨论部分指出，hTDM 和 MTA 在年轻恒牙牙髓切断术后的根尖诱导成形术中均表现出良好的效果，hTDM 水凝胶可被视为一种有前景的牙髓切断术用药。该研究为年轻恒牙的牙髓治疗提供了新的选择，有助于推动口腔医学领域牙髓治疗技术的发展，让更多患者受益。同时，研究也存在一定局限性，如 hTDM 水凝胶制备步骤繁琐，材料保存时间有待延长。但总体而言，这项研究为后续相关研究和临床实践奠定了重要基础，具有重要的科学意义和临床价值。
