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随着全球老龄化加剧，老年虐待成为严峻公共卫生问题。研究人员针对伊朗加兹温社区 60 岁及以上老年人，开展 “老年虐待流行率及相关因素” 研究。结果显示虐待率高，经济、就业和心理健康是关键预测因素。这为干预提供依据，意义重大。
在全球老龄化浪潮中，老年人的数量正以前所未有的速度增长。想象一下，到 2050 年，全球将有 21 亿老年人，他们中的大部分将生活在发展中国家。这一人口结构的巨大变化，给社会、经济和医疗体系都带来了前所未有的挑战。而老年虐待，就像隐藏在暗处的毒瘤，正悄然侵蚀着老年人的生活。它不仅会对老年人的身体造成伤害，还会在他们的心灵上留下难以磨灭的创伤，甚至破坏社会的和谐稳定。
在伊朗，老年虐待问题同样不容忽视。以往的研究表明，伊朗的老年虐待率高于全球和地区平均水平。然而，对于老年虐待在伊朗社区的具体情况，以及哪些因素可能导致或保护老年人免受虐待，我们知之甚少。为了深入了解这些问题，来自伊朗加兹温医科大学（Qazvin University of Medical Sciences）的研究人员 Mohadese Maleki、Seyedeh Ameneh Motalebi 等人，开展了一项关于 “伊朗社区居住老年人虐待流行率及其相关因素” 的横断面研究。该研究成果发表在《BMC Geriatrics》杂志上，为我们揭示了老年虐待背后的秘密，对制定有效的干预措施具有重要意义。
研究人员采用多阶段整群抽样方法，从加兹温市综合健康中心选取了 540 名 60 岁及以上的老年人作为研究对象。在数据收集阶段，研究人员通过面对面访谈的方式，使用了多种经过验证的量表和问卷，包括人口统计清单、一般健康问卷（General Health Questionnaire，GHQ-12）、高级日常生活活动量表（Advanced Activities of Daily Living Scale，AADL）、Mini-Cog 筛查工具、多维感知社会支持量表（Multidimensional Scale of Perceived Social Support，MSPSS）以及家庭老年人虐待评估问卷简版（Short Version of the Domestic Elder Abuse Assessment Questionnaire，SF-DEAQ），来全面收集参与者的信息。之后，运用单双侧卡方检验和逻辑回归模型对数据进行分析。
研究结果
- 参与者基本特征：参与研究的 540 名老年人中，男性 271 人（50.2%），女性 269 人（49.8%），平均年龄为 72.08 ± 8.08 岁。大多数老年人已婚（72.2%），近一半（42.8%）育有 4 - 6 个孩子。在教育程度方面，35.4% 的人完成了小学教育，仅 10.9% 拥有学士学位或更高学历。经济状况方面，64.4% 的人经济状况一般。
- 老年虐待流行率及形式：令人震惊的是，71.1%（n = 384）的参与者在过去一年中至少经历过一种形式的老年虐待。其中，心理虐待（50.7%）和护理忽视（49.8%）最为普遍，而身体虐待（11.9%）和排斥（10.2%）的发生率相对较低。
- 相关因素分析：通过统计分析发现，老年虐待与多种因素相关。经济状况方面，经济状况良好或优秀的老年人遭受虐待的风险较低（OR = 0.335，95% CI：0.150 - 0.749）；就业状态上，家庭主妇遭受虐待的风险显著增加（OR = 2.789，95% CI：1.252 - 6.215）；心理健康状况越好，遭受虐待的风险越低（OR = 0.931，95% CI：0.885 - 0.980）。而合并症、精神障碍病史、多药治疗以及高级日常生活活动能力等因素，在该研究中未被发现是老年虐待的显著预测因素。
研究结论与讨论
该研究明确了加兹温市社区老年人中虐待现象的高流行率，其中心理虐待和护理忽视最为突出。这一结果高于全球和亚洲的平均水平，可能与当地的人口结构、研究方法以及文化社会因素有关，尤其受到新冠疫情的影响。研究还确定了经济状况、就业状态和心理健康是老年虐待的关键预测因素。
这一研究具有重要意义。它为深入了解伊朗社区老年人虐待问题提供了宝贵的数据支持，有助于制定针对性的干预措施。例如，政府和社会可以通过提高老年人的经济保障、改善心理健康服务、加强对家庭主妇等弱势群体的支持，来降低老年虐待的发生率。同时，研究也存在一定的局限性，如样本未涵盖农村人口、养老院居民和医院患者，可能影响研究结果的普遍性；研究未全面评估认知能力下降和心理困扰等因素。未来的研究可以在这些方面加以改进，进一步深入探讨老年虐待问题。
