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医护人员（HCWs）面临心理健康挑战，却受多种因素阻碍难以获得支持。研究人员开展定性研究，探究其对心理健康的认知等。结果发现诸多问题及数字化干预的作用。该研究为改善 HCWs 心理健康提供方向123。
在医疗领域，医护人员（Health Care Workers，HCWs）一直扮演着至关重要的角色，他们日夜守护着患者的健康。然而，长期高强度的工作、复杂的医患关系以及各种职业压力，使得 HCWs 自身的心理健康问题日益凸显。尤其是在新冠疫情的冲击下，这一问题更是雪上加霜。据 2023 年的一项荟萃分析指出，疫情期间 HCWs 焦虑的合并患病率高达 41%，抑郁患病率为 34% 。尽管问题严峻，但寻求心理健康护理的 HCWs 却少之又少，仅约 20%。这些心理健康问题不仅影响着 HCWs 自身的生活质量和职业发展，还可能导致医疗服务质量下降，增加医疗成本，对整个医疗体系造成深远的负面影响。
为了解决这些问题，来自美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院（University of Pennsylvania Perelman School of Medicine）等机构的研究人员开展了一项关于 HCWs 心理健康的研究。他们聚焦于 HCWs 对自身心理健康的认知、获取心理健康护理的障碍和促进因素，以及在疫情背景下对数字心理健康干预的体验。该研究成果发表在《BMC Health Services Research》杂志上。
研究人员采用的主要技术方法包括：基于一项随机对照试验（Randomized Controlled Trial，RCT）进行半结构化访谈。从参与过评估数字心理健康平台对焦虑和抑郁影响的 RCT 中，选取 64 名 HCWs，涵盖医生、护士、技术人员等多个岗位。运用主题内容分析法对访谈数据进行分析，以此挖掘关键信息。
研究结果主要体现在以下几个方面：
- 心理健康与疫情影响：疫情使 HCWs 的工作和生活发生巨变。临床工作环境不断调整，患者数量过载，医护人员常常连续工作，身心俱疲。例如，有医生表示 “那两年压力极大，患者过多，一切都是未知的，我们身心都不堪重负，连续数月无休”。同时，沟通不畅和不确定性加剧了他们的心理负担，很多人出现了创伤后应激反应456。
- 个人层面的障碍： 一方面，污名化现象普遍存在，许多 HCWs 认为承认自己有心理健康问题是软弱的表现，在工作场所或与同事谈论此事更是忌讳。另一方面，部分人觉得自身不需要专业帮助，更倾向于采用个人应对机制，如通过兴趣爱好、与同事倾诉来缓解压力。此外，家庭责任也分散了他们的精力，很多人优先照顾家人，忽视了自身心理健康789。
- 结构层面的障碍：心理健康系统容量不足，预约困难、等待时间长是常见问题。一位放射科技术人员提到，自己尝试联系很多治疗师，却都无法预约。同时，繁重的工作量让 HCWs 无暇顾及自身心理健康。此外，医疗工作文化也不支持优先关注心理健康，管理层对员工心理健康重视不够101112。
- 数字健康 RCT 的影响：参与 RCT 的 HCWs 认为，基于短信的心理健康评估让他们感受到关怀，能促使他们反思自身情绪。例如，有护理助理说 “做完评估后和同事讨论，感觉有人关心我们的问题”。而且，这些评估还让他们了解到更多心理健康资源。多数人对短信提醒持中立或积极态度，认为其方便、不具侵入性131415。
- 数字化策略建议：参与者建议在评估调查中增加更多描述感受的词汇，以便更好地识别心理症状。同时，希望有更多个性化提醒和自我反思工具。此外，他们强调系统层面的投资至关重要，如安排专门的休息时间、进行定期健康检查等161718。
研究结论和讨论部分指出，尽管数字心理健康干预为支持 HCWs 心理健康提供了新途径，能够减少污名化，提高获取心理健康资源的便利性，但要真正解决 HCWs 面临的心理健康挑战，还需要进行个性化和系统层面的变革。医疗系统应重视改变文化观念，降低对心理健康护理的污名化；增加心理健康专业人员的数量，优化服务流程，确保 HCWs 能够及时获得专业帮助；合理安排工作时间和任务，为 HCWs 创造良好的工作环境。 该研究为后续改善 HCWs 心理健康提供了重要的参考依据，有助于推动医疗系统在支持医护人员心理健康方面做出更有效的变革。
