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为探究眼部及眼周标本的变化规律，德国弗莱堡大学医学中心眼科研究人员对 1945 - 2015 年的 39256 份手术标本回顾性研究。发现各部位标本数量和比例变化显著，这有助于了解眼部疾病，凸显眼科病理学重要性。
在眼科医学领域，准确诊断眼部疾病对于患者的治疗和康复至关重要。而眼科病理学，作为为眼外科医生或治疗眼科医生提供精确诊断的关键学科，其重要性不言而喻。德国弗莱堡大学医学中心的眼科病理学有着超过 150 年的悠久历史，但在二战期间，该中心遭受重创，眼科病理学活动也受到严重影响，1945 年前的样本和记录几乎全部损毁。在此背景下，研究人员迫切需要了解历史事件、医疗技术发展以及人口变化等因素如何影响眼部疾病的发生和诊断。于是，弗莱堡大学医学中心的研究人员 Mateusz Glegola、Tabea Schulz 等开展了一项回顾性研究，旨在探究眼部及眼周标本的性质和相对频率变化。该研究成果发表在《BMC Ophthalmology》上，为眼科病理学的发展提供了重要的参考依据。
研究人员采用回顾性研究方法，对 1945 年至 2015 年间在弗莱堡大学医学中心眼科病理学实验室存档的 39256 份手术标本进行了深入分析。这些标本来自不同的眼部及眼周部位，研究人员将其按解剖位置分组，并对组织病理学诊断进行分类编码，录入数据库，同时收集患者的性别、年龄等信息。此外，研究人员还将自己的研究结果与 22 项已发表的研究进行对比，以更全面地了解眼部疾病的变化趋势。
在标本数量方面，研究发现，自 1945 年以来，每年送检的标本数量显著增加。在不同医学主任任期内，标本数量呈现出明显的增长趋势，例如 1945 - 1967 年（Wegner 任期），每年标本数量的中位数为 78；到 2003 - 2015 年（Reinhard 任期），这一数字增长到 1445。这一增长趋势不仅反映了医疗需求的增加，也与医疗技术的进步和医院服务范围的扩大有关。
患者年龄和性别分布上，患者手术时的年龄记录在 38845 例（99%），其中女性占 50.5%，男性占 49.5%。标本数量随年龄的分布呈现双峰特征，主要峰值出现在 72 岁（所有患者）、74 岁（女性）和 72 岁（男性），次要峰值出现在 1 岁（所有患者）、2 岁（女性）和 1 岁（男性）。不同年龄组的常见诊断类别有所不同，例如在 0 - 5 岁儿童中，良性眼睑肿瘤较为常见；而在 66 - 74 岁的患者中，眼睑肿瘤、角膜营养不良等疾病更为突出。这一结果提示，不同年龄段的眼部疾病分布存在差异，可能与社会因素、生活方式等有关。
从解剖部位来看，眼睑标本的比例显著增加，从 1945 - 1954 年的 13% 上升到 2005 - 2015 年的 54%；而眼球标本（主要是眼球摘除术）的比例则大幅下降，从 1945 - 1954 年的 61% 降至 2005 - 2015 年的 1.6%。角膜、结膜标本的比例也有所增加，分别从 4.4% 增长到 22%、从 7.8% 增长到 16%；颞动脉活检标本的比例在 1975 - 1984 年达到高峰（7.9%），之后下降到 2005 - 2015 年的 2.2%。这些变化与手术技术的进步、疾病治疗方式的改变以及人口老龄化等因素密切相关。
具体到各部位的诊断类别，眼睑病变中良性肿瘤最为常见（37%），其次为炎症（23%）、恶性肿瘤（20%）等；角膜病变中角膜营养不良（22%）、圆锥角膜（13%）较为突出，且 Fuchs 内皮营养不良在角膜营养不良中占比较大，随着时间推移其比例显著增加；结膜病变中，变性（36%）、良性肿瘤（26%）和炎症（16%）是主要诊断类别，且恶性肿瘤的比例在研究后期有所上升；眼球病变中，创伤（25%）、恶性肿瘤（19%）和青光眼（8.6%）是导致眼球摘除的主要原因；颞动脉病变中，退行性改变（38%）、炎症（28%）和正常发现（34%）较为常见。
通过与其他研究对比，发现不同地区的眼部疾病分布存在差异。例如，与美国亚特兰大的研究相比，弗莱堡地区的眼睑标本比例更高，而角膜标本比例相对较低。这些差异可能与临床操作流程、地区人口特征以及环境因素等有关。
该研究存在一定局限性，如标本来源局限于眼科手术干预的组织，可能存在偏倚；研究结果可能受到治疗标准、手术技术等多种因素的影响，限制了其对一般人群眼部疾病流行病学意义的推断。但研究利用了大量的组织切片和相关数据，时间跨度长达 71 年，且与多项先前研究进行对比，具有较强的综合性和参考价值。
总之，这项研究揭示了 1945 - 2015 年间弗莱堡地区眼部及眼周标本的变化规律，为眼科医生和研究人员提供了有关眼部疾病发生、发展的重要信息。研究结果有助于深入了解眼部疾病的流行病学特征，为制定更有效的诊断和治疗策略提供依据。同时，研究也强调了眼科病理学在现代眼科医疗中的重要性，呼吁更多经验丰富的眼科医生或病理学家参与到眼科病理学的评估工作中，以提升患者的医疗服务质量。
