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孕期体重相关污名影响孕妇身心健康。研究人员开展 “Pregnancy and weight gain: a scoping review of women’s perceptions and experiences with stigma” 研究，分析 85 篇文章发现多方面污名存在，呼吁关注以改善母婴健康。
在当今社会，肥胖问题愈发普遍，预计到 2038 年，全球约 38% 的人口可能受肥胖影响，育龄女性肥胖率也在持续上升。孕期体重增长（Gestational weight gain，GWG）在高体质指数（Body Mass Index，BMI）孕妇中更为常见，然而，约 50% 的女性孕期体重增长超过医学机构（Institute of Medicine，IOM）推荐标准 。肥胖对母婴健康均有影响，孕妇在此期间尤为脆弱。
与此同时，女性在孕期常面临来自各方对其体重的审视和评判。社会上，肥胖个体常被贴上负面标签，这种污名化现象在孕妇身上同样存在，且来源广泛，包括社会、媒体、亲友和陌生人等。体重污名不仅让孕妇感到尴尬、孤立，还可能引发焦虑，甚至导致她们采取如刻意限制体重增长等不健康行为，危及胎儿健康。为深入了解这一现象，来自 Parul Institute of Public Health, Parul University 的研究人员 Hima Sasidharan、Ashruti Bhatt 和 Manasee Mishra 开展了相关研究，其成果发表于《BMC Pregnancy and Childbirth》。
研究人员采用范围综述（scoping review）的方法，基于 Arksey 和 O’Malley（2005）提出的框架及 Levac 等人（2010）的建议进行研究。首先明确研究问题为 “孕妇对体重污名的感知和经历是怎样的”。随后，于 2024 年 4 月在 PubMed 和 Google Scholar 数据库进行文献检索，检索不受时间限制。制定检索语法以获取相关研究，共检索到 3109 篇文章。
通过严格的筛选流程，包括标题和摘要筛选、全文筛选，排除不符合标准的文章，最终确定 85 篇符合要求的文章纳入研究。这些文章涵盖多个国家，主要来自发达国家，如英国、澳大利亚和美国等，研究类型包括定性研究、定量研究和混合方法研究。
研究发现了四个主要主题：
- 孕妇与医护人员的感知和经历：多数研究表明，孕期肥胖女性常遭受医护人员的污名化对待。医护人员的负面评价、不尊重和忽视孕妇需求等行为，导致孕妇对自身和胎儿健康感到愧疚和担忧，甚至影响她们寻求医疗帮助的意愿。
- 孕妇与家人和朋友的经历：家人和朋友的负面态度会影响孕妇对自身身体形象的认知，使她们产生不满。孕妇常收到关于饮食和锻炼的负面评价，产后还面临快速减肥的压力。
- 孕妇与社会其他成员的经历：社会对超重孕妇存在污名化现象，如言语贬低、负面假设等。这不仅影响孕妇的身体形象和社会参与，还可能导致她们限制社交活动，对心理健康产生不良影响。
- 孕妇与媒体的经历：媒体是孕期体重污名的重要来源之一。媒体呈现的理想孕妇形象使孕妇感到压力，她们常因媒体内容产生负面情绪，认为自己不够好。
研究结论指出，孕期体重污名普遍存在，对孕妇身心健康和母婴健康结局产生负面影响。在研究和实践方面，目前存在关键差距，如低收入和中等收入国家（LMICs）相关研究较少。
研究人员建议，为改善现状，医护人员应接受相关培训，提高与孕妇沟通的能力，避免污名化行为；家人和朋友应给予孕妇支持，避免负面评价；媒体应更新社区准则，呈现更多样化的孕妇形象，减少污名化影响；社会层面可开展宣传活动，提高公众对体重污名危害的认识。
此项研究意义重大，它全面揭示了孕期体重污名的现状和影响，为后续干预措施的制定和政策制定提供了重要依据，有助于促进母婴健康，构建更包容和支持的社会环境。
