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为探究不同国家成人孕前健康知识、态度和行为意向差异，研究人员开展多国横断面在线调查。结果显示五国存在显著差异，影响因素众多。这为制定针对性干预措施提供依据，助力提升整体健康水平。
在生育这件事上，孕前健康就像一座被忽视的宝藏。它对母婴健康极为关键，能为一个新生命的诞生奠定良好基础，还关乎孩子和父母未来的长期健康。然而，全球范围内对孕前健康的研究却远远不足，在母婴保健的漫长链条里，它常常被悄无声息地忽略了。不同国家的人们在孕前健康方面了解多少、持有怎样的态度、又有哪些行为意向呢？带着这些疑问，来自南非金山大学（University of the Witwatersrand）等研究机构的研究人员踏上了探索之旅，相关成果发表在《Reproductive Health》上。
研究人员开展了一项横断面在线调查，从肯尼亚、南非、马来西亚、美国和英国这五个经济发展水平各异、文化背景和医疗体系也大不相同的国家，选取了 5000 名 18 - 55 岁的成年人作为研究对象。通过精心设计的问卷，收集了他们在孕前健康知识、态度、行为意向等方面的数据 ，并构建广义结构方程模型（gSEM），深入分析社会经济地位（SEP）与孕前健康知识之间的关系，以及这种关系是否受到孕前态度和行为意向的影响。
研究中用到的主要技术方法有：采用在线问卷调查收集数据，样本来自五个国家的一般人群，按照特定的人口统计学特征进行筛选。使用 IBM? SPSS? 29 和 STATA 18.1 等软件进行数据分析，通过卡方检验确定变量比例差异，利用 gSEM 评估变量间关系 。
研究结果如下：
- 一般描述性特征：5000 名参与者中女性占 51.9%，各国年龄分布相似。婚姻状况和就业情况在不同国家有所差异，南非、美国和马来西亚单身者居多，英国和肯尼亚已婚或同居者占多数，且多数参与者处于就业状态。
- 孕前知识、态度和行为意向：超半数（50.3%）受访者自认为有足够的孕前知识，美国知识良好者比例最高（13.8%） ，马来西亚知识较差者比例最高（42.5%）。多数人认为避免饮酒（83.5%）、吸烟（88.9%）、保持良好心理健康（89.6%）和健康饮食（91.0%）很重要。计划怀孕时，超 79.1% 的受访者表示会利用诊所的孕前保健服务。女性在多数孕前健康指标上表现更好，但在英国、美国、肯尼亚和马来西亚，男性更重视日常锻炼。
- 怀孕前因素的相对重要性：综合样本中，身体健康被视为怀孕前最重要的因素，其次是人际关系和家庭、心理健康、经济稳定等。不同国家和性别存在差异，如英国女性更看重人际关系和家庭，肯尼亚和马来西亚女性将心理健康排在第二位，肯尼亚女性对经济稳定的重视程度相对较低。
- 健康教育 / 信息的首选来源：总体上，诊所医生是最受青睐的健康信息来源，其次是护士、妇产科医生等。互联网和社交媒体排名第六，杂志 / 报纸最不受欢迎。不同国家和性别在信息来源偏好上也有不同，如美国和肯尼亚女性将诊所医生排在第二位，而其他国家女性多将其排在首位。
- 孕前知识、态度和行为之间的关系：gSEM 模型显示，SEP 对孕前行为意向有显著直接影响，产次对孕前态度有显著直接影响。孕前知识与行为意向的关系，71.7% 由生活方式态度、保持良好心理健康和定期检查血压等综合模型介导。
研究结论和讨论部分指出，五国成人在孕前健康知识、态度和行为意向上存在显著差异。美国和马来西亚的差异体现了不同经济发展水平国家在孕前健康意识上的差距，这可能与医疗保健获取、文化社会规范以及地区差异等因素有关。女性整体表现优于男性，但在部分国家男性对锻炼的重视值得关注。各国对怀孕前因素的重视程度不同，反映出文化和经济背景的影响。诊所医生成为主要信息来源，表明医疗专业人员的重要性。同时，研究也存在局限性，如横断面设计无法推断因果关系、样本局限于有网络接入的人群等。
这项研究意义重大，它揭示了不同国家成人孕前健康状况的差异，为制定针对性的干预措施提供了有力依据。考虑到社会经济因素和地区文化差异，制定个性化的孕前健康干预方案，有助于提高人们的孕前健康意识，促进健康行为的养成，最终提升全球的生殖健康水平，为新生命的健康诞生保驾护航。
