跨洲经尿道前列腺电切术（TURP）研究：探寻 21 世纪金标准质量的意义与局限

Porto 等人开展跨洲经尿道前列腺电切术（TURP）结局的系统评价和荟萃分析，以探究 TURP 效果。结果显示 IPSS、Qmax 和 PVR 体积有显著改善，但存在局限性。该研究为 TURP 临床应用提供参考，不过结论普适性受限。

　　Porto 等人对不同地区经尿道前列腺电切术（TURP）的结果进行了系统评价和荟萃分析。结果发现，国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）和排尿后残余尿量（PVR）有显著改善。然而，PVR 结果的异质性较高，在血块清除、刺激性症状和尿失禁方面存在很大差异，这表明患者群体、研究方法和手术技术存在不一致性。该研究未考虑前列腺大小、手术时年龄以及抗血小板或抗凝治疗的使用等关键混杂因素，而这些因素可能会显著影响 TURP 的结果。此外，分析中忽略了像内镜下前列腺剜除术（EEP）等新治疗方法的兴起，EEP 对高危患者有更好的治疗效果。尽管研究提供了有价值的数据，但缺乏标准化、未纳入新兴治疗方案以及未考虑临床指南等问题，限制了 Porto 等人关于 TURP 作为良性前列腺梗阻金标准这一结论的普遍性和适用性。