重症监护病房血液制品治疗：探寻合理策略，改善临床预后

在重症患者血液制品使用证据不足的情况下，研究针对区分血液成分适应性和病理性改变难、输血策略及白蛋白使用等问题开展研究。结果显示应采用限制性血液制品使用策略，这为临床合理使用血液制品提供了重要依据。

　　重症患者使用血液制品的相关证据常常不足。区分血液成分的适应性变化和需要治疗的病理性改变往往很困难。贫血在重症患者中很常见，然而，并没有证据表明宽松的输血策略有益。血小板减少症（Thrombocytopenia）和血浆凝血功能改变可能与不良预后相关，但它们无法预测是否需要进行替代治疗。因此，对于血小板输注以及血浆或凝血因子浓缩物的使用，始终应从临床角度进行严格评估。在重症医学中，也没有证据支持大量使用人白蛋白（Human albumin）。总之，建议对所有血液制品采用限制性策略。在决定是否使用血液制品进行治疗时，应优先考虑现有证据和严格的临床评估。