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为解决疼痛治疗中资源不足及新冠疫情下疼痛治疗受影响的问题，研究人员开展了数字健康应用（DiGAs）在疼痛治疗中的应用及疫情对疼痛治疗影响的研究。结果显示 DiGAs 有优势也有局限，疫情期间疼痛治疗次数显著下降。这对优化疼痛治疗意义重大。
在现代医疗领域，疼痛治疗一直是备受关注的重要议题。随着科技的飞速发展，数字健康应用（Digital Health Applications，DiGAs）逐渐走入人们的视野，为疼痛治疗带来了新的思路和方法。与此同时，新冠疫情的爆发给全球医疗体系带来了巨大冲击，疼痛治疗也未能幸免，暴露出诸多问题。在这样的背景下，研究人员积极开展相关研究，旨在为疼痛治疗寻找更好的解决方案。
新冠疫情期间，全球范围内实施了各种限制措施，这些措施极大地影响了人们获取医疗服务的途径，慢性疼痛患者的治疗也受到了严重干扰。社交隔离使得患者在心理上承受了更大的压力，原本就因疼痛而脆弱的心理健康状况进一步恶化。而且，阿片类药物和抗抑郁药物供应的短缺，更是让慢性疼痛患者的治疗雪上加霜。在这样的困境下，人们急需了解疫情期间疼痛治疗的实际情况，以便为未来可能出现的类似危机提供应对经验。
在此背景下，来自德国伍珀塔尔疼痛诊所（Schmerzklinik Wuppertal）的主任医师托马斯?塞格拉（Dr. Thomas Cegla）带领团队开展了一项研究。他们通过回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 6 月期间 37 家 Helios 医院的计费数据，对在部分住院或住院环境中接受多模式疼痛治疗的慢性疼痛患者的情况进行了研究。研究发现，疼痛治疗的数量出现了显著下降，从 2019 年疫情前的 5533 例，降至 2020 年的 3942 例和 2021 年的 4262 例，直到 2022 年上半年才稍有回升。这一数据表明，疫情期间存在较为严重的镇痛治疗不足的情况。该研究成果发表在《Schmerzmedizin》杂志上，为后续优化疼痛治疗策略提供了重要的依据，也让人们更加重视在危机情况下保障疼痛患者医疗服务的重要性。
在研究过程中，研究人员主要采用了回顾性数据分析的方法。他们收集了 37 家医院在特定时间段内慢性疼痛患者的计费数据，这些数据详细记录了患者接受治疗的相关信息。通过对这些数据的整理和分析，研究人员得以清晰地了解疫情期间疼痛治疗数量的变化趋势，从而得出疫情对疼痛治疗产生负面影响的结论。
关于数字健康应用（DiGAs）在疼痛治疗中的研究，从 2020 年起，在满足一定条件下，经德国联邦药品和医疗器械管理局（Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte，BfArM）审核并列入特殊目录的 DiGAs 可实现预算中性开具处方，这一举措旨在确保 DiGAs 的安全性和有效性。目前，已有多种 DiGAs 被应用于不同类型疼痛患者的辅助治疗。比如，HelloBetter 用于慢性疼痛治疗，Kaia 针对背部疼痛（包括居家背部训练），companion patella 用于膝盖前侧疼痛，Endo - App 用于子宫内膜异位症相关疼痛，Vivira 用于骨软骨病疼痛等；还有一些暂时列入目录的，如 eCovery 用于下背部疼痛，Selfapys 用于慢性疼痛，sinCephalea 用于偏头痛预防，Orthopy 用于膝盖损伤疼痛等。
从研究结果来看，DiGAs 在疼痛治疗方面具有一定优势。它为患者提供了一种低门槛的治疗选择，尤其是在疼痛治疗师资源相对匮乏的情况下，其灵活性优势更为突出。患者无需受预约时间的限制，也不受地域等因素制约，还能节省额外的治疗费用和往返奔波的精力。而且，DiGAs 还可以作为等待心理治疗期间的过渡手段。不过，研究也指出，DiGAs 在应用过程中也存在一些局限性。在使用 DiGAs 的初期，医生的指导至关重要，因为缺乏医生陪伴可能导致患者放弃治疗，无法建立起有效的治疗依从性。
对于疫情对疼痛治疗影响的研究，通过对 37 家医院计费数据的分析，清晰地呈现出疫情期间疼痛治疗次数显著下降的趋势。这一结果明确反映出疫情对疼痛治疗产生了负面影响，提示在未来面对类似危机时，需要制定更好的应对方案，以保障疼痛患者能够得到充分的治疗。同时，在权衡社会、医疗和卫生限制措施时，必须更加重视可能存在的疼痛治疗不足的伦理问题。
综合这两项研究可以看出，它们都聚焦于疼痛治疗领域的关键问题。DiGAs 的研究为疼痛治疗提供了新的技术手段和治疗思路，虽然目前存在一些局限，但随着进一步的研究和优化，有望在疼痛治疗中发挥更大的作用。而关于疫情对疼痛治疗影响的研究，则为未来应对突发公共卫生事件时保障疼痛患者的医疗权益提供了宝贵的经验教训。这两项研究相互补充，为疼痛治疗的发展指明了方向，对于推动疼痛医学的进步、提高患者的生活质量具有重要的意义。
