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为探究医院改革法案（KHVVG）对德国疼痛医学的影响，研究人员围绕 “现代疼痛治疗的动力与策略” 主题展开研究。结果显示该法案对疼痛医学多持负面评价，有望争取疼痛医学独立绩效组。这对推动疼痛治疗发展意义重大。
在医疗领域，疼痛治疗一直是备受关注的重要课题。随着时代发展，各种新的挑战不断涌现。2024 年通过的医院供给改善法案（Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz，KHVVG），本旨在推动医院医疗服务的优化，然而它却给德国的疼痛医学带来了诸多不确定性。在这部法案的影响下，疼痛治疗的未来走向变得扑朔迷离。
一方面，医院改革可能会对现有的疼痛治疗模式产生冲击，医护人员担心这会打乱他们精心构建的治疗体系；另一方面，患者也担忧自己能否继续获得高质量的疼痛治疗服务。在这样的背景下，德国疼痛医学学会（Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin，DGS）主办的 2025 年德国疼痛与姑息治疗日活动，吸引了约 1500 名参与者，他们共同探讨如何在这一变革时期，找到现代疼痛治疗的新动力与策略，这场活动无疑为德国疼痛医学的发展带来了新的希望。
在此次活动中，德国疼痛与姑息治疗医学领域医生和心理治疗师职业协会（Berufsverbandes der ?rzte und Psychologischen Psychotherapeuten in der Schmerz- und Palliativmedizin in Deutschland，BVSD）的研究人员积极参与其中，围绕医院改革法案（KHVVG）对德国疼痛医学的影响展开深入研究。
研究发现，这部法案在疼痛医学领域的影响大多是负面的。柏林弗朗西斯库斯医院综合疼痛治疗中心的主任医师 Michael Schenk 博士指出，最大的问题在于，部分和全部住院疼痛治疗在法案中未被视为独立的绩效组，而是被分配到其他组。目前还没有合适的绩效组能够合理分配疼痛治疗病例，这使得疼痛医学在整个医疗体系中的存在感逐渐降低，仿佛被 “淹没” 在其他医疗服务中。
BVSD 主席、波恩疼痛中心的疼痛治疗师 Joachim Nadstawek 教授更是直言，该医院改革对（部分）住院疼痛治疗来说是一场灾难。他认为，设立独立的绩效组至关重要，这不仅可以避免计费禁令，还能为绩效组定义合适的质量要求、设立储备预算，确保医疗服务计费的规划安全性，同时也有助于明确疼痛治疗的机构布局规划。
不过，Schenk 博士也表示，虽然时间紧迫，但仍有希望争取到疼痛医学的独立绩效组。BVSD 已与 DGS 以及其他专业组织（如 ANOA 和 BVPRM）合作，就这一主题撰写了意见书，并提交给了德国联邦卫生部。
此次研究成果发表在《Schmerzmedizin》杂志上，它对于德国疼痛医学的发展意义非凡。如果能成功争取到独立绩效组，那么疼痛治疗将更加规范化、专业化，患者能够获得更精准、更优质的治疗服务，这对于缓解患者的疼痛、提高他们的生活质量有着重要作用；同时，也有助于疼痛医学领域的研究和技术创新，促进整个疼痛医学行业的发展。
研究人员在此次研究中，主要通过专家研讨、观点交流的方式开展研究。在 2025 年德国疼痛与姑息治疗日活动期间，举办了多个专题研讨会，如 BVSD 研讨会 “门诊 / 部分和全部住院疼痛治疗的当前职业政策发展” 等，众多专家学者齐聚一堂，分享经验、交流看法，从而得出关于医院改革法案对疼痛医学影响的相关结论。
医院改革法案（KHVVG）对疼痛医学影响的负面评价
通过对法案条款的解读以及专家们的讨论，发现医院改革法案（KHVVG）在疼痛医学方面存在诸多问题。其中最突出的就是部分和全部住院疼痛治疗未被合理纳入绩效组，导致疼痛医学在医疗体系中的定位模糊，难以得到应有的重视和资源支持。这一结论是基于多位专家的经验和观点，如 Michael Schenk 博士和 Joachim Nadstawek 教授的发言。
设立独立绩效组的重要性
专家们一致认为，设立独立的疼痛医学绩效组意义重大。它可以避免计费方面的问题，确保医院能够合理地为疼痛治疗服务计费；同时，能够明确质量要求，保障治疗服务的质量；还能设立储备预算，为疼痛治疗的持续开展提供资金保障，有利于医院进行科学的规划和布局。这些结论也是在研讨会中，专家们经过深入讨论得出的。
争取独立绩效组的希望
尽管面临诸多困难，但研究人员发现仍有争取独立绩效组的希望。BVSD 联合其他专业组织积极行动，撰写意见书并提交给相关部门，这一举措为疼痛医学争取独立绩效组带来了一线生机。这一结果是基于对 BVSD 行动的观察和了解。
此次研究聚焦于医院改革法案（KHVVG）对德国疼痛医学的影响，得出了该法案多为负面影响，但仍有机会争取独立绩效组的结论。这一结论为德国疼痛医学的发展指明了方向，相关部门和机构可以根据研究结果，调整政策和策略，推动疼痛医学朝着更加规范化、专业化的方向发展，从而更好地服务于患者，提升医疗服务质量。同时，此次研究也为其他国家在医疗改革中如何保障专科医学的发展提供了参考和借鉴。
