PABS-1 问卷:评估 1 型糖尿病儿童青少年运动障碍的有效新工具

【字体: 时间:2025年05月08日 来源:Diabetes Research and Clinical Practice 6.1

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  为解决评估西班牙语区 1 型糖尿病儿童青少年运动障碍工具缺乏的问题,研究人员开展了开发和验证儿童 1 型糖尿病身体活动障碍量表(PABS-1)的研究。结果显示 PABS-1 信效度良好,这为评估相关群体运动障碍提供了有效工具。

  
在健康生活的理念中,运动一直占据着重要地位,它不仅能增强体质,还对心理健康有益。然而,对于患有 1 型糖尿病(Type 1 Diabetes)的儿童和青少年来说,运动却并非易事。1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病,患者的身体无法正常产生胰岛素,需要依靠外源性胰岛素来维持血糖平衡。这一疾病特性使得他们在参与体育活动时面临诸多挑战。一方面,运动可能导致血糖波动,运动过程中血糖可能过低(低血糖)或过高(高血糖),这不仅影响运动体验,还可能对身体健康造成严重威胁;另一方面,疾病带来的心理压力、生活方式的改变,以及外界环境因素等,都可能成为他们参与运动的阻碍。目前,缺乏专门针对西班牙语区 1 型糖尿病儿童和青少年的身体活动障碍评估工具,这给相关的健康管理和干预带来了困难。

为了解决这一问题,来自未知研究机构的研究人员开展了一项具有重要意义的研究。他们致力于开发和验证儿童 1 型糖尿病身体活动障碍量表(Physical Activity Barriers Scale for pediatric type 1 diabetes,PABS-1)的心理测量属性、信度和效标效度。研究结果表明,PABS-1 是一个有效且可靠的工具,能用于评估西班牙语区 1 型糖尿病儿童和青少年感知到的身体活动障碍。这一成果发表在《Diabetes Research and Clinical Practice》杂志上,为该领域的研究和实践提供了新的有力支持。

在研究方法上,研究人员采用了横断面研究方法。他们选取了 93 名说西班牙语的 1 型糖尿病儿童和青少年作为研究样本。PABS-1 问卷由专家开发,并根据患者反馈进行了优化。为评估其效度,研究人员将问卷结果与加速度计数据进行对比,把问卷得分与客观的身体活动测量指标相联系 。

研究结果部分:

  • 信度分析:PABS-1 表现出良好的内部一致性,克朗巴赫 α(Cronbach’s α)系数为 0.89,这表明该问卷具有较强的可靠性,即多次测量结果的一致性较高。
  • 效度分析:验证性因子分析支持 PABS-1 的四因子结构,包括身体因素、糖尿病相关因素、心理因素和环境因素。各项拟合指数良好,比较拟合指数(comparative fit index,CFI) = 0.94,均方根误差(root mean square error of,RMSEA) = 0.06,标准化根均方残差(standardized root mean square residual,SRMR) = 0.05。这意味着问卷的结构效度良好,能有效测量其预期的概念。
  • 相关性分析:虽然相关性较小,但 PABS-1 总得分与心肺适能(cardiorespiratory fitness)呈显著负相关(斯皮尔曼相关系数 Spearman's rho [ρ]= -0.15,p = 0.035),与中等至剧烈身体活动(moderate-to-vigorous physical activity)也呈显著负相关(ρ = ?0.12,p = 0.039)。在四个因子中,动机障碍与身体活动和健康的关联最强,呈现显著负相关。这说明在影响 1 型糖尿病儿童和青少年运动的诸多因素中,动机障碍起着重要作用。

研究结论和讨论部分:此次研究成功开发并验证了 PABS-1 问卷的有效性和可靠性,为评估西班牙语区 1 型糖尿病儿童和青少年的身体活动障碍提供了可靠的工具。通过这一工具,医护人员、研究人员和家长等能够更准确地了解这一特殊群体在参与运动时面临的障碍,从而针对性地制定干预措施,帮助他们克服障碍,增加运动量,改善健康状况。例如,可以针对动机障碍,设计专门的心理干预方案,提升他们参与运动的积极性;对于糖尿病相关障碍,可以提供更专业的运动指导和血糖管理建议。这不仅有助于提高 1 型糖尿病儿童和青少年的生活质量,还可能对疾病的长期控制产生积极影响,具有重要的临床实践意义和社会价值。

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