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为解决围产期阿片类药物使用障碍（OUD）及新生儿戒断综合征（NAS）相关问题，研究人员开展了关于新型移动教育工具的可用性、可接受性和可行性研究。结果显示该工具受认可，或能赋能相关女性。这对改善母婴健康意义重大。
在当今社会，阿片类药物使用障碍（OUD）如同一个隐藏在暗处的 “健康杀手”，对母婴健康造成了巨大威胁。近年来，围产期 OUD 的患病率急剧上升，从 2010 年到 2017 年，美国孕期阿片类药物使用增加了 131%，新生儿戒断综合征（NAS）也增长了 82% 。NAS 是由于胎儿在子宫内接触阿片类药物及其他物质，出生后出现的一系列戒断症状，包括自主神经和神经行为功能障碍、喂养困难以及呼吸窘迫等，严重影响新生儿的健康。
为了应对这一严峻的健康挑战，来自国外的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们致力于评估一款专门为患有 OUD 的孕妇设计的新型移动教育工具，聚焦于围产期和 NAS 护理方面。最终研究表明，这款移动教育工具具有较高的可行性和应用前景，为改善受 NAS 影响的母亲和婴儿的健康状况带来了新的希望。该研究成果发表在《Drug and Alcohol Dependence Reports》上。
研究人员在开展此项研究时，运用了多种关键技术方法。首先，通过对 10 名围产期患有 OUD 的女性和 10 名在 NAS 及围产期 OUD 领域经验丰富的医疗保健人员进行半结构化访谈，收集相关信息。之后，基于这些访谈结果，开发出包含 7 个教育模块的移动教育工具。最后，招募符合条件的参与者，让他们观看教育视频，并通过修改后的客户满意度问卷（CSQ - 8）和系统可用性量表（SUS）等方式收集反馈数据 ，以此评估工具的可用性、可接受性和可行性。
研究结果
- 参与者特征：共有 6 名参与者参与研究，平均年龄 31 岁，其中 5 名产后，1 名孕期。在接受的阿片类药物使用障碍治疗药物（MOUD）方面，4 人使用美沙酮，1 人使用丁丙诺啡，1 人使用丁丙诺啡 + 纳洛酮。
- 工具评估结果：参与者对该工具的接受度和可用性评价较高。修改后的 CSQ - 8 总分平均为 28.83（满分 32 分），修改后的 SUS 总分平均为 45.0（满分 50 分）。多数参与者表示在孕期和产后很可能使用从视频中学到的信息，部分参与者还多次观看了部分视频。在帮助准备方面，“为自己维权”“照顾有戒断症状的新生儿”“寻找可用资源” 和 “产后阶段” 是参与者认为视频最有帮助的方面 。
- 反馈建议：参与者的开放式反馈中，对视频内容多有积极评价，同时也有参与者建议增加关于婴儿戒断症状使用的阿片类药物效用的详细信息。
研究结论与讨论
这项研究意义非凡。它证明了这款移动教育工具在支持围产期患有 OUD 的女性方面具有可行性和应用前景，能够有效填补相关教育和支持领域的空白。通过为母亲提供知识和技能，帮助她们为新生儿提供有效的非药物护理，有助于促进母婴之间的情感纽带建立，这与 “Eat, Sleep, and Console”（ESC）护理模式的实施目标相契合。此外，该工具强调在医疗环境中应对污名化问题以及理解儿童保护服务（CPS）的作用，有助于解决这一群体在护理和康复过程中面临的心理社会障碍 。
然而，研究也存在一定的局限性。样本量较小（n = 6），限制了研究结果的普遍适用性。被动招募方法效果不佳，导致招募人数较少，且可能存在选择偏倚，研究对象主要是积极参与 MOUD 治疗的女性，无法全面反映未参与正式治疗项目女性的情况。未来研究应扩大样本规模，进行纵向评估，以观察该工具对临床结果（如母亲治疗依从性、产后抑郁和焦虑、新生儿健康指标等）的长期影响。同时，还应进一步拓展工具内容，纳入更多相关主题，如共病管理、芬太尼对护理和结果的影响等，并融入不同人群的反馈，以提高工具的可及性和相关性。若将视频和内容整合到应用程序中，有望扩大其覆盖范围，为更多未接受治疗服务的围产期 OUD 女性提供帮助。
总体而言，这项研究为改善围产期患有 OUD 女性及其婴儿的健康状况迈出了重要一步。虽然目前还存在一些不足，但随着后续的不断完善和研究，此类移动健康干预措施有望显著提升母婴健康护理的质量，帮助面临物质使用挑战的女性更好地应对困难，走向健康的未来。
