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为解决物质使用障碍（SUD）治疗中高复发率问题，研究人员开展了对 SUD 康复者压力和渴望的数字检测研究。结果显示，患者和治疗提供者对该数字检测系统接受度高。这为 SUD 治疗提供了新方向，有助于个性化治疗。
在全球范围内，物质使用障碍（Substance Use Disorder，SUD）是一个严峻的公共健康问题，约有 3950 万人深受其害。即便接受治疗，SUD 患者的复发率依旧居高不下，数据显示 50%-90% 的治疗者会再次复吸。传统治疗手段在应对这一难题时，似乎有些力不从心。如何有效降低 SUD 的负担、减少复吸率，成为了医学领域亟待攻克的难关。在这样的背景下，移动健康（mHealth）工具进入了人们的视野。过往研究发现，mHealth 在减少酒精使用和物质使用、缓解渴望方面展现出一定潜力。尤其是利用可穿戴设备检测压力和渴望的客观数字生物标志物，为 SUD 治疗带来了新希望。但目前，这类技术在现实世界中的应用和融入 SUD 治疗的研究还十分有限。
为了填补这一空白，来自美国东北部分门诊治疗机构的研究人员开展了一项定性研究。他们聚焦于两个关键问题：一是对 SUD 治疗期间患者的压力和渴望体验进行分类；二是探究患者和治疗提供者对压力和渴望数字检测系统的看法，以及该技术在 SUD 治疗中应用的阻碍与促进因素。研究成果发表在《Drug and Alcohol Dependence Reports》上。
研究人员采用了定性分析的方法，对参与 SUD 治疗的患者和治疗中心的工作人员进行研究。患者需在常规治疗的同时，使用一款名为 RAE Health 的数字健康工具 30 天，该工具由可穿戴传感器和互动式应用程序组成，能通过生理数据识别压力和渴望的生物标志物。治疗结束后，研究人员对患者进行半结构化访谈。对于治疗提供者，则组织了两次焦点小组讨论。研究人员运用应用主题分析法对收集到的数据进行编码和分析。
研究结果主要围绕四个核心主题展开：
- 压力和渴望的体验：患者描述压力和渴望时，会从时间、背景以及对康复的影响等方面出发。压力来源广泛，像工作、学校事务、日程安排、家庭关系等，且压力频率因人而异，虽会随时间减轻，但不会完全消失。相比之下，患者对渴望的定义较为模糊，会将其细分为不同类别。渴望的触发因素包括看到相关物质、环境提示等，频率也各不相同，总体上随着上次使用物质的时间增加而减少。
- 对数字检测系统的看法：患者普遍认为数字检测系统对 SUD 康复有用，能提高自我认知，给予他们责任感和力量感。不过，对于该系统在康复过程中何时发挥最大作用，患者们观点不一，但大多认为应在戒毒和稳定期之后使用。治疗提供者对该系统也充满期待，认为它能评估患者需求、优化治疗方案、监测员工工作量等。
- 采用 RAE Health 的阻碍和促进因素：系统使用的促进因素包括传感器外观简洁、使用 “伙伴系统” 等。而阻碍因素主要有两类，一类是渴望 / 压力管理方面的，如实时记录渴望困难、重复通知干扰等；另一类是应用程序 / 传感器相关的，像连接问题、电池续航、通知时机不当、GPS 追踪存在争议等。
- 期望的功能：患者希望应用程序能增加查看生命体征、睡眠和运动追踪等功能，治疗提供者则期望应用程序更个性化，能与电子健康记录整合。双方都希望传感器能延长电池寿命、扩大屏幕、支持与其他设备集成等。
研究结论表明，患者和治疗提供者对 SUD 康复期间压力和渴望的数字检测系统持积极态度。患者因该系统提高了自我认知，治疗提供者则认为它为个性化治疗提供了契机。不过，研究也存在一定局限性，如样本量小、多样性不足，可能导致结果难以推广；研究仅针对门诊患者，未涉及住院患者；还可能存在社会期望偏差和选择偏差等。
尽管如此，这项研究意义重大。它为数字健康系统在 SUD 治疗中的应用提供了宝贵的见解，为后续研究指明了方向。未来研究应关注不同 SUD 类型和康复阶段下数字干预的最佳 “剂量”，优化系统功能，提高其在临床实践中的应用效果，从而为 SUD 患者带来更有效的治疗方案，助力他们走向康复之路。
