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为探究三角骨（os trigonum）与 2D:4D 比值（胎儿睾酮 - 雌激素平衡指标）关系，研究人员开展匹配队列研究。结果显示，三角骨患者 2D:4D 比值更低。该研究表明胎儿睾酮暴露或影响骨骼特征，为了解三角骨病理生理提供依据。
在人体的奇妙构造中，脚踝部位的三角骨（os trigonum）虽小，却引发了诸多医学探讨。三角骨是位于距骨后方的独立小骨，别看它不起眼，却是导致后踝撞击的常见原因。它的出现频率差异较大，在人群中的患病率在 2% - 32% 之间，而且男女之间并没有显著差别。关于三角骨的形成原因，一直以来都是医学领域关注的焦点。过去，研究主要集中在机械因素，比如重复性应力和创伤，认为这些外力作用可能是三角骨形成的关键。但对于其背后的生物学因素，也就是作为未融合的继发性骨化中心，在三角骨发生过程中的作用，却知之甚少。
随着医学研究的深入，人们逐渐发现，性激素在骨骼发育过程中扮演着重要角色，尤其是睾酮。而 2D:4D 比值，这个看似简单的手指长度比例，成为了评估性激素影响的关键指标。它是食指（第二指，2D）长度与无名指（第四指，4D）长度的比值，比值越低，意味着胎儿在子宫内接触到的睾酮越多。此前已有研究发现，这个比值与多种骨骼疾病，如临界肩角、发育性髋关节发育不良、胫骨后倾角和膝骨关节炎等都有关系，但它与三角骨这种因未融合继发性骨化形成的辅助骨之间的联系，却从未被深入探究过。
为了填补这一知识空白，来自国外（Gazi University）的研究人员开启了一项具有重要意义的研究。他们想知道，胎儿时期的睾酮 - 雌激素平衡，是否真的和三角骨的出现有关。这项研究成果发表在《Early Human Development》杂志上。
研究人员采用了匹配对队列研究的方法。他们从 2019 年到 2024 年接受踝关节镜检查的患者中挑选研究对象，将有三角骨的患者和没有三角骨的患者进行 1:1 配对，配对条件包括年龄、性别、体重指数（BMI）以及 14 岁前踝关节过度使用的病史。之后，研究人员用卡尺精确测量了参与者的手指长度，进而计算出 2D:4D 比值。
研究结果令人眼前一亮。分析发现，有三角骨的患者，无论是右手、左手，还是双手的平均 2D:4D 比值，都显著低于没有三角骨的患者。而且，双手平均 2D:4D 比值的预测能力最强，当这个比值的临界值设定为 0.997 时，预测三角骨存在的敏感度高达 91.2%，特异度也能达到 70.6% 。
这一研究结论意义非凡。它表明低 2D:4D 比值，也就是胎儿时期较高的宫内睾酮暴露，与三角骨的存在密切相关。这一发现为理解三角骨的病理生理学提供了全新的视角，进一步证明了产前睾酮暴露可能会影响特定的骨骼特征，比如辅助骨的形成。这不仅有助于医生更深入地了解三角骨的形成机制，未来或许还能为相关疾病的预防和治疗提供新的方向。
从研究方法来看，研究人员主要做了以下几件关键的事。首先，获得了 Gazi University 伦理委员会的批准（Protocol No.: 2024 - 880），确保研究符合伦理规范。然后，精心挑选了研究对象，通过匹配对的方式减少其他因素的干扰。最后，运用精确的测量工具，也就是卡尺来测量手指长度，进而准确计算 2D:4D 比值。
在研究结果部分，通过对比有三角骨和无三角骨两组患者的 2D:4D 比值，清晰地发现有三角骨患者的 2D:4D 比值更低。这一结果直接表明了两者之间存在关联。
综合研究结论和讨论部分，此次研究成功揭示了三角骨与 2D:4D 比值之间的关系，为骨骼发育相关研究提供了新的证据。它让人们意识到，除了传统认知中的机械因素，胎儿时期的激素环境对骨骼发育同样有着不可忽视的影响。未来，或许可以基于这一发现，开展更多关于骨骼发育异常疾病的研究，探索新的诊断和干预方法，为人类健康带来更多福祉。
