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为探究哥伦比亚 18 岁以上成人带状疱疹（HZ）感染患病率及其与免疫介导疾病或风湿性疾病（RDs）的关联，研究人员分析官方数据库 5 年数据。结果显示成人总体和 65 岁以上人群 HZ 感染患病率较高，患相关疾病会使风险增三倍。该研究为防控提供依据。
在医学研究的领域中，许多慢性疾病就像隐藏在身体里的 “暗箭”，悄无声息地削弱着人体的免疫系统。年龄，作为大家熟知的带状疱疹（HZ）感染的主要危险因素，时刻提醒着人们免疫力随着岁月流逝而下降的事实。但除了年龄之外，还有一些影响细胞免疫的状况也在暗中作祟，增加了包括 HZ 感染在内的多种病毒感染风险。在诸多免疫介导疾病中，HZ 感染风险增加的现象屡见不鲜，可在拉丁美洲地区，关于 HZ 感染在系统性风湿疾病（RDs）患者中的研究却存在空白。就拿哥伦比亚来说，虽然已经确定了几种 RDs 的患病率，像系统性红斑狼疮（SLE）、系统性硬化症（SSc）等，但这些疾病与 HZ 感染风险之间的关系依旧是个未解之谜。为了填补这一知识空缺，更好地了解 HZ 感染与相关疾病的联系，进而为疾病防控提供有力依据，开展这项研究迫在眉睫。
来自国外研究机构的研究人员决定利用哥伦比亚的官方数据库展开深入研究。他们将目光聚焦在 18 岁以上的成年人身上，试图通过分析数据库中的信息，确定 HZ 感染的患病率以及它与多种免疫介导疾病和 RDs 之间的关联。经过一系列的研究分析，研究人员发现，在成人总体中，HZ 感染的未调整患病率为每 1000 人中有 7.15 人患病，其中女性患病率为 7.87‰，男性为 6.30‰。而在 65 岁及以上人群中，患病率更是明显上升，达到每 1000 人中有 12.63 人患病，女性为 13.57‰，男性为 11.46‰。并且，综合所有情况来看，如果患者患有任何一种相关疾病，感染 HZ 的风险会增加三倍。这一研究成果发表在《The Egyptian Rheumatologist》上，对于提高对 HZ 感染的认知，制定针对性的预防措施具有重要意义。
研究人员在开展这项研究时，主要运用了数据库分析技术。他们通过获得哥伦比亚卫生部提供的个性化用户名和密码，访问了行政信息系统 RIPS（Individual Register of Health Provision）数据库，收集了 2018 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日期间全国范围内的相关信息。然后对这些信息进行筛选，重点关注 18 岁及以上人群，并依据国际疾病分类第 10 版（ICD - 10）进行疾病诊断分类。
研究结果
- 感染总体情况：在研究期间，哥伦比亚 RIPS 数据库记录了 286,216 例各年龄段 HZ 感染患者，其中女性占 59.1%（169,150 例）。18 岁及以上患者有 261,285 例，占 91.3%，患者平均年龄为 52.9±3.6 岁。成人总体的未调整五年 HZ 感染患病率为 7.15‰，女性患病率高于男性。
- 不同年龄段患病率差异：在 65 岁及以上人群中，HZ 感染患病率显著升高，达到 12.63‰，女性为 13.57‰，男性为 11.46‰。这表明年龄越大，感染 HZ 的风险越高。
- 疾病关联与感染风险：研究发现，综合所有情况来看，如果患者患有免疫介导疾病或 RDs 中的任何一种，感染 HZ 的风险会增加三倍。这揭示了这些疾病与 HZ 感染之间存在密切的关联。
研究结论与讨论
该研究首次利用真实世界数据，确定了低收入和中等收入国家免疫介导疾病患者中 HZ 感染的患病率。研究结果表明，在成人总体和 65 岁以上人群中，HZ 感染患病率较高，且患有相关疾病会大幅增加感染风险。这一研究成果为决策者制定防控策略提供了重要依据，有助于提高对 HZ 感染的预防水平。同时，该研究也为后续进一步探究 HZ 感染与免疫介导疾病和 RDs 之间的潜在机制奠定了基础，对推动相关领域的医学研究和临床实践发展具有重要意义。它提醒医疗工作者在关注患者基础疾病的同时，要重视 HZ 感染的预防和早期干预，从而更好地保障患者的健康。
