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青少年肥胖问题日益严重，还常伴有精神障碍。研究人员开展 “Anxiety disorders and major depressive disorders in 299 adolescents hospitalized for assessment of common obesity: A retrospective cohort study” 的研究，发现 27.4% 青少年有焦虑障碍（AD），18.7% 有重度抑郁障碍（MDD） 。这为肥胖青少年心理干预提供依据。
在当今社会，青少年肥胖问题如同一场悄然蔓延的 “健康危机”，愈发严重。过去 50 年，15 - 19 岁青少年超重和肥胖的患病率增长超四倍，欧洲 15% 的青少年受肥胖困扰（BMI > 97th百分位数）。肥胖不仅影响青少年的身体健康，还在心理和社会层面投下巨大阴影。他们常因身材问题遭受同伴的骚扰、欺凌，被贴上负面标签，在社交中被孤立，导致自我形象满意度降低，生活质量远不及体重正常的同龄人。而且，肥胖与一些精神障碍之间存在着复杂的双向关系，既是病因，也可能是后果。
焦虑障碍（Anxiety disorders，AD）和重度抑郁障碍（major depressive disorders，MDD）在寻求医疗帮助的肥胖青少年中极为常见。不过，由于诊断工具不同，如使用自评问卷、访谈式问卷、半结构化诊断访谈或儿童精神科医生临床评估等，加上青少年的性别、年龄、肥胖严重程度等因素差异，这两种精神障碍的患病率在不同研究中波动较大。基于自评问卷得出的患病率虽有参考价值，但因其特异性较低，无法替代临床评估。为了更深入、准确地了解肥胖与 AD、MDD 的关联，填补这一研究空白，更好地帮助肥胖青少年，相关研究人员开展了此项研究。
该研究由未知研究机构的研究人员进行，相关成果发表在《Archives de Pédiatrie》上。这一研究成果意义重大，为肥胖青少年精神健康的干预和治疗提供了关键依据，有助于医疗工作者制定更有针对性的治疗方案，也为后续深入研究指明了方向。
研究人员采用回顾性队列研究方法，对 2012 - 2021 年期间住院的青少年进行研究。样本队列来源于某青少年医学和精神病学部门，共 376 名因肥胖住院接受全面身体和精神评估的患者，排除 77 名不符合标准的患者后，最终 299 名患者纳入研究。研究分析了患者的社会人口学数据、精神科诊断结果，并运用了儿童抑郁量表（Children's Depression Inventory，CDI）、儿童状态 - 特质焦虑量表（State - Trait Anxiety Inventory for children，STAIC）、暴饮暴食量表（Binge Eating Scale，BES）等自我报告问卷收集数据。
研究结果
- 精神障碍患病率：研究发现，27.4% 的青少年患有焦虑障碍（AD），18.7% 患有重度抑郁障碍（MDD），49.2% 未患精神障碍。在所有入院患者中，超过一半（50.8%）被诊断出患有精神障碍，且性别、年龄和 BMI 对诊断结果无显著统计学影响。
- 风险因素分析：通过多元回归模型分析，研究发现暴露于身体暴力（p < 0.01）和 BES 评分（p < 0.05）与 AD 风险相关；暴露于身体暴力、入院年份和 BES 评分（p < 0.05）是 MDD 的风险因素。
研究结论与讨论
研究表明，肥胖青少年中精神障碍患病率较高且呈上升趋势，这进一步证实了肥胖青少年承受着巨大的心理痛苦。部分青少年的临床症状并不完整，给诊断带来一定困难。AD 和 MDD 与个人暴力史和高 BES 评分相关，这反映出在部分青少年中存在通过暴饮暴食进行心理补偿的现象。因此，在面对肥胖儿童和青少年时，心理评估应成为常规检查项目。未来还需开展前瞻性研究，进一步明确与风险相关的变量，以便更精准地预防和干预肥胖青少年的精神健康问题。
