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为探究肾结石病史与美国成年人长期全因及特定病因死亡率的关系，研究人员开展此项基于第三国家健康与营养检查调查（NHANES III）的观察性研究。结果显示调整混杂因素后二者无关联，为相关医学研究提供重要参考。
本观察性研究纳入了参与第三国家健康与营养检查调查（NHANES III，1988 - 1994 年）的成年人。调查期间通过自我报告获取肾结石病史信息。随访期间的生命状态和死亡原因则借助国家死亡索引（National Death Index）确定，截至 2019 年 12 月 31 日。研究运用加权 Cox 比例风险模型，评估肾结石病史与全因死亡率、心血管死亡率、癌症死亡率以及肾脏相关死亡率之间关联的风险比（HR）。在模型构建过程中，逐步纳入人口统计学、社会经济学以及临床变量进行调整，以此控制混杂因素的影响。
最终纳入分析的样本包含 19578 名参与者（加权肾结石患病率为 5.3%），随访总时长达到 420947 人年（随访时间范围为 0 - 31 年）。有肾结石病史的人群平均年龄为 54 岁，大于无病史人群的 43 岁，且共病患病率更高。在未调整模型中，肾结石病史与全因死亡风险增加相关（HR = 1.82；95% 置信区间为 1.63 - 2.03）。然而，在完全调整模型中，这种关联有所减弱（HR = 0.89；95% 置信区间为 0.79 - 1.01） 。在完全调整模型下，心血管死亡率（HR = 0.87；95% 置信区间为 0.73 - 1.03）、癌症死亡率（HR = 1.01；95% 置信区间为 0.74 - 1.37）以及肾脏相关死亡率（HR = 0.99；95% 置信区间为 0.31 - 3.16）在不同组间未观察到显著差异。
综上所述，在这个具有全国代表性的美国成年人队列研究中，经混杂因素调整后，肾结石病史与全因死亡率或特定病因死亡率的增加并无关联。
