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研究人员针对复杂创伤后应激障碍（kPTBS）和解离性障碍治疗难题，开展基于结构解离理论的日间诊所治疗研究。结果显示该疗法能改善症状、增强自我认知。其意义在于为创伤治疗提供新思路与方法，推动临床实践发展。
在生活中，创伤就像隐藏在暗处的幽灵，悄无声息地影响着人们的身心健康。创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder，PTBS）、复杂创伤后应激障碍（Complex Posttraumatic Stress Disorder，kPTBS）以及解离性障碍等创伤相关疾病，给患者带来极大痛苦。以往的治疗方法在面对这些复杂病症时，常常显得力不从心，难以实现对创伤经历的完全整合，也无法有效解决患者在人际关系、情感调节等方面的深层问题。
为了突破这一困境，来自奥地利格拉茨伊丽莎白医院（Krankenhaus der Elisabethinen Graz GmbH）和 FH JOANNEUM Graz 应用科学大学的研究人员 Brigitte Hinteregger、Dagmar Brunner 等人开展了一项极具意义的研究。他们将研究成果发表在《Psychotherapie Forum》上，为创伤治疗领域带来了新的曙光。
这项研究聚焦于基于结构解离理论的日间诊所治疗方法，旨在探索如何更有效地治疗复杂创伤后应激障碍和解离性障碍患者。研究人员通过长期的临床实践与观察，得出了一系列重要结论。该治疗方法以结构解离理论为基石，显著改善了患者的症状，增强了他们的自我认知与应对能力，为患者回归正常生活带来了希望。这不仅为临床治疗提供了新的思路和方法，还有助于推动创伤治疗领域的进一步发展，提高整体治疗水平。
在研究过程中，研究人员主要采用了基于结构解离理论的创伤治疗方法，结合了创伤特异性心理治疗的三个阶段 —— 稳定化、对质和整合，并融入了该理论的相关方面。同时，针对患者不同的人格状态和恐惧症进行针对性治疗。研究样本主要来源于格拉茨伊丽莎白医院日间诊所收治的 18 - 70 岁女性患者，她们患有 ICD - 11 定义的创伤相关障碍或创伤性解离性障碍等疾病。
研究结果
- 稳定化阶段（Stabilization Phase）：这一阶段着重克服患者对建立稳固治疗关系的恐惧。创伤患者常因过往经历，难以建立关系。治疗中通过心理教育、日常稳定化、症状缓解和适度的情感连接等措施，让患者感受到理解与安全。尽管此阶段患者可能出现不稳定反应，但关注治疗过程而非内容，有助于患者专注当下，增强心理承受能力。
- 对质阶段（Confrontation Phase）：治疗师通过询问诊断性问题，帮助患者探索不同人格状态之间的动态关系，了解其数量、沟通与合作情况。同时，引导患者面对创伤记忆和不同人格状态之间的恐惧，逐步克服创伤后回避行为，促进与解离人格状态的沟通。
- 整合阶段（Integration Phase）：此阶段聚焦于成功的哀伤处理、进一步的改变与发展。患者在这一过程中会经历如哀伤和失落痛苦等强烈情感，治疗师帮助他们克服在亲密关系、身体和性方面的恐惧，实现生活的重新定向和改变。
研究结论与讨论
研究表明，基于结构解离理论的日间诊所治疗方法，为复杂创伤患者提供了一种有效的治疗途径。这种参与式、以资源为导向的治疗方式，赋予患者更多治疗过程的自主权，促进了他们自我照顾和界限设定能力的发展。治疗关系的构建也得到了特别关注，营造出的 “近乎家庭般” 的氛围，为患者关系体验的修复提供了持续支持。
此外，研究还发现，该治疗方法能在一定程度上减轻患者的典型症状，如闪回、侵入性思维、回避和过度警觉等。不过，由于日间诊所治疗时间有限，治疗效果可能存在一定局限性，因此，强化患者继续接受门诊治疗的动机至关重要。
这项研究的重要意义在于，它为创伤治疗领域提供了新的理论与实践依据。基于结构解离理论的治疗方法，不仅丰富了创伤治疗的手段，还为后续研究指明了方向。未来的研究可以进一步探讨这种治疗方式对患者长期影响，以及如何优化治疗方案，提高治疗效果，从而更好地帮助那些遭受创伤折磨的患者。
