编辑推荐：
这篇综述聚焦乳腺癌（BC）幸存者恐惧癌症复发（FCR）的应对策略。通过系统回顾和主题综合定性研究，发现主要应对策略包含寻求支持、改变健康行为和生活方式等四个主题。研究强调其复杂性，为后续研究和医疗照护提供参考。
研究背景
乳腺癌（BC）是女性中最为常见的癌症类型，许多乳腺癌幸存者都面临着恐惧癌症复发（FCR）的困扰。这种恐惧对幸存者的生活质量、心理健康等多方面都有着不容忽视的影响，因此探索他们应对 FCR 的策略意义重大。
研究方法
采用系统评价和定性研究的主题综合方法。研究者在 PubMed、Scopus、CINAHL、Web of Science、PsycInfo 和 Embase 这 6 个数据库中，使用预先设定的关键词进行检索，且不受时间限制。之后，运用归纳主题综合法来确定乳腺癌幸存者应对 FCR 所采用的关键策略。
研究结果
最终纳入了 16 项研究，归纳出四大类应对策略主题，每个主题下还包含多个子主题：
- 寻求支持：在面对 FCR 时，许多乳腺癌幸存者会积极从不同渠道获取支持。一部分人会向家人、朋友倾诉，借助亲情和友情的力量缓解心理压力。比如在日常生活中，与家人分享内心的担忧，家人给予情感上的安慰和鼓励；和朋友交流抗癌经历，从朋友那里获得理解和支持。还有部分幸存者会求助于专业人士，像医生、心理咨询师等。医生凭借专业知识解答他们关于癌症复发的疑惑，心理咨询师则通过专业的心理疏导，帮助他们调整心态。
- 改变健康行为和生活方式：为了降低癌症复发的风险，同时也为了让自己在心理上更有安全感，不少幸存者会主动改变自身的健康行为和生活方式。在饮食方面，他们会更加注重营养均衡，增加蔬菜水果、全谷物等食物的摄入，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄取。在运动方面，开始规律地进行适合自己身体状况的运动，像散步、瑜伽、太极等，通过运动增强身体素质，提高免疫力。同时，很多人还会养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，以维持身体的正常代谢和修复功能。
- 回避和情感超脱：有些乳腺癌幸存者选择回避与癌症复发相关的话题和情境。比如，不愿意参加癌症相关的讲座、活动，避免看到医院、听到癌症相关的信息等。在情感上，他们尝试与癌症经历保持一定的距离，尽量不去回想患病和治疗过程中的痛苦，试图通过这种方式减轻 FCR 带来的心理负担。
- 建立韧性和情感力量：许多幸存者在与癌症斗争的过程中，逐渐培养出了心理韧性和更强的情感力量。他们积极调整心态，以乐观、积极的态度面对生活。通过设定生活目标，如学习新技能、发展兴趣爱好、参与社交活动等，让自己的生活更加充实有意义，在这个过程中不断增强内心的力量，更好地应对 FCR。
研究结论
该综述明确了乳腺癌幸存者应对 FCR 的多种策略。这些策略体现出人们面对 FCR 时反应的复杂性和多样性，但本次研究并未对这些策略的有效性进行评估。研究结果强调了在癌症幸存者护理背景下，深入理解应对机制的重要性。这不仅能为后续研究这些应对策略的短期和长期影响提供参考，也提示医疗保健人员在为乳腺癌幸存者提供服务时，应采用个性化的方法，充分考虑到他们所采用的应对策略的细微差异。
