编辑推荐:
为探究癌症患者补充和替代医学(CAM)使用情况,夏威夷研究人员开展相关调查。结果显示多数患者使用 CAM,其可缓解多种症状,但医患沟通不足。该研究为了解 CAM 使用模式提供依据,对优化癌症护理意义重大。
在现代医学蓬勃发展的今天,癌症依旧是严重威胁人类健康的重大疾病。癌症治疗过程中,患者常饱受各种副作用的折磨,像疲劳、疼痛、恶心呕吐等,这些不仅影响患者生活质量,还可能阻碍治疗进程。而补充和替代医学(Complementary and Alternative Medicine,CAM)作为非标准医疗手段,近年来备受关注。众多研究表明,CAM 在缓解癌症相关副作用方面展现出一定潜力,比如瑜伽能减轻乳腺癌患者疲劳,针灸可缓解乳腺癌患者关节疼痛 。
然而,目前关于癌症患者使用 CAM 的相关数据却十分有限,尤其缺乏对少数民族群体的研究。夏威夷拥有独特且多元化的人口结构,近四分之一居民为多种族混血 。此前研究显示,夏威夷医疗服务提供者为患者使用 CAM 的比例远高于美国其他地区 。但针对夏威夷癌症患者使用 CAM 治疗癌症相关副作用的研究却近乎空白。为填补这一空白,来自美国夏威夷大学约翰?A?伯恩斯医学院(John A. Burns School of Medicine, University of Hawaii)和夏威夷大学癌症中心(University of Hawaii Cancer Center)的 April Hamachi、Jobel Matriz、Jami Fukui 等研究人员,开展了一项针对夏威夷癌症患者 CAM 使用情况的研究,相关成果发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》上。
该研究采用问卷调查的方法。研究人员在 2023 年 5 月起的 8 周时间里,于瓦胡岛多个癌症治疗中心发放问卷。问卷基于前人研究进行修改,收集患者年龄、性别、种族、收入、宗教、癌症类型及分期、治疗方式、副作用,还有 CAM 使用情况等信息。共发放 300 份问卷,回收 130 份,剔除 4 份不符合要求的,最终对 126 份问卷进行分析。
研究结果显示:在参与调查的患者中,女性占比 75.4%(n=95),亚洲人占比 45.2%(n=57) ,多数患者年龄在 60 - 69 岁(n=33,26.2%)。乳腺癌患者居多,占 63.5%(n=80) ,常见治疗方式有手术(66.7%,n=84) 、化疗(65.1%,n=82) 。常见副作用包括疲劳(64.3%,n=81) 、脱发(48.4%,n=61) 等。
在 CAM 使用方面,57.1%(n=72)的患者至少使用一种 CAM 疗法,冥想和草药补充剂最受欢迎,分别有 36.1%(n=26)的患者使用。不同 CAM 疗法有不同的症状缓解作用,冥想和草药补充剂常用于减轻压力,按摩可缓解疼痛和压力,瑜伽主要减轻压力,THC 和 CBD 用于改善睡眠,CBD 和针灸还能缓解疼痛。
进一步分析发现,CAM 使用者中女性占比 80.6%(n=58) ,且多为乳腺癌患者(72.2%,n=52) 。然而,仅有 18.3%(n=23)的患者与临床医生讨论过 CAM 使用,患者不讨论的主要原因是自身对 CAM 了解不足以及认为没必要讨论。
综合研究结果与讨论部分,该研究意义重大。它首次详细揭示了夏威夷癌症患者 CAM 的使用模式,发现 CAM 能缓解癌症治疗相关副作用,这为临床医生为患者提供更全面的治疗方案提供了参考。同时,研究指出医患在 CAM 使用沟通上的不足,为后续加强医患沟通、优化癌症护理指明方向。不过,研究也存在局限性,如样本量较小、问卷存在缺失数据、乳腺癌患者占比偏高等,但这也为后续研究提供了改进方向。总之,该研究为癌症治疗领域对 CAM 的进一步探索奠定了基础,有望推动癌症护理的新发展。
研究人员通过问卷调查收集数据,对问卷结果进行频率和比例分析,对比不同组间数据,从而得出上述关于夏威夷癌症患者 CAM 使用情况的各项结论。