白塞病患者感音神经性听力损失的相关因素探究:为精准诊疗提供新依据

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:Egyptian Rheumatology and Rehabilitation 0.8

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  白塞病(Beh?et disease)患者常出现感音神经性听力损失(SNHL),为探究其相关影响因素,研究人员对 60 例患者开展研究。结果发现 SNHL 患病率为 60% ,听觉表现和血红蛋白(HB)水平是独立影响因素。该研究为白塞病听力损失诊疗提供参考。

  在医学的神秘世界里,有一种名为白塞病(Beh?et disease)的病症,它就像一个隐藏在身体里的 “捣乱分子”,时不时地引发各种健康问题。白塞病是一种复杂的自身免疫性疾病,可累及多个系统,比如皮肤、关节、神经、血管等,给患者的生活带来极大困扰。而在众多症状中,感音神经性听力损失(Sensorineural Hearing Loss,SNHL)逐渐引起了人们的关注。以往研究发现,白塞病患者出现听力损失的概率远高于普通人群,但对于这种听力损失与疾病症状、药物使用之间的关系,却一直迷雾重重。究竟是哪些因素在背后 “捣鬼”,导致患者听力下降呢?为了解开这些谜团,来自开罗大学(Cairo University)的研究人员踏上了探索之旅。
研究人员精心挑选了 60 例符合条件的白塞病患者,开展了一项别出心裁的横断面研究。他们采用了多种先进的研究技术,其中包括纯音测听(Pure Tone Audiometry,PTA),通过这项技术可以精准测量患者不同频率的听力情况;还有耳鸣残障量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)评估患者耳鸣的严重程度 ;以及利用白塞病当前活动度评分表(Beh?et Disease Current Activity Forum,BDCAF)衡量疾病的活动程度等。通过对患者全面的病史采集、详细的听力学检查和各项指标的评估,研究人员收集了丰富的数据。

研究结果令人眼前一亮。在这 60 例患者中,SNHL 的患病率竟然高达 60%,而且男性患者出现听力损失的比例明显高于女性,几乎是女性的数倍。进一步分析发现,听觉表现和血红蛋白(Hemoglobin,HB)水平是影响 SNHL 的独立因素。有趣的是,疾病的持续时间、BDCAF 评分、血管症状以及所使用的药物,与 SNHL 之间并没有明显的关联。也就是说,这些因素并不能直接决定患者是否会出现听力损失以及损失的严重程度。而且在所有患者中,患有神经白塞病的患者都出现了 SNHL,这一发现为临床诊断和治疗提供了重要线索。

从研究结果来看,不同患者的听觉表现和 SNHL 严重程度各不相同,并且随着年龄的增长,听力损失的严重程度似乎也在增加。在药物治疗方面,无论是使用泼尼松龙、秋水仙碱,还是其他免疫抑制剂,对 SNHL 及其严重程度都没有显著影响。虽然以往有一些关于环孢素对听力影响的争议性报道,但在本次研究中,也未发现其与 SNHL 之间存在明显关联。

研究人员在讨论部分指出,这项研究虽然取得了重要成果,但也存在一定的局限性。比如研究采用的是横断面设计,无法明确各因素之间的因果关系,只能发现它们之间的关联。而且研究的患者数量相对较少,可能会影响研究结果的普遍性,也没有设置对照组来对比正常人群和白塞病患者 SNHL 的患病率差异。不过,这并不影响本次研究的重要意义。它首次系统地探讨了白塞病患者 SNHL 与多种因素的关系,为后续研究指明了方向。

基于这些发现,研究人员提出了一系列有价值的建议。他们呼吁开展队列研究,对患者进行长期随访,利用纵向数据更准确地评估 SNHL 的患病率;同时扩大患者样本量,以进一步验证这些研究结果。对于临床实践而言,由于白塞病患者听力受损较为常见,尤其是有神经症状的患者,所以建议定期进行听力学监测,及时发现听力问题,并给予患者相应的康复指导,如佩戴助听器、避免使用耳毒性药物、减少噪音暴露等。

这项发表在《Egyptian Rheumatology and Rehabilitation》上的研究,为白塞病相关听力损失的研究打开了新的大门。它不仅让我们对这种疾病有了更深入的认识,也为临床医生制定个性化的治疗方案提供了重要依据,有望在未来改善白塞病患者的生活质量,让他们重新 “听见” 美好的世界。

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