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饮食在溃疡性结肠炎（UC）的发生发展中起重要作用。为探究饮食炎症指数（DII）与 UC 的关系，研究人员开展相关研究。结果发现高 DII 饮食与 UC 相关，DII 与 UC 活动无显著关联。该研究为 UC 患者饮食指导提供依据。
在肠道健康的领域中，溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）就像一颗 “定时炸弹”，威胁着人们的生活质量。它是一种慢性炎症性肠病，结肠和直肠黏膜反复发炎，时而发作，时而缓解，给患者带来诸多痛苦。目前，UC 的发病机制尚未完全明确，遗传、免疫和环境因素都被认为与之相关，而饮食作为环境因素的重要一环，其作用不容小觑。
以往研究表明，西方饮食结构，比如富含高蛋白、饱和脂肪，却缺少蔬果和膳食纤维，可能会增加 UC 的发病风险；同时，高糖、甜味剂、反式脂肪和超加工食品等组成的现代西方饮食具有促炎特性，也与慢性炎症性疾病风险上升有关。不过，单一食物或营养素并不能很好地反映饮食对健康的影响，研究饮食模式以及评估食物的整体炎症指数，对探究炎症性疾病的发病机制意义重大。饮食炎症指数（Dietary Inflammatory Index，DII）应运而生，它旨在通过评估食物引发炎症的潜力，来研究炎症、饮食和疾病之间的关系。但目前关于 DII 与 UC 之间的关系还存在争议，需要进一步深入研究。
为了解开这个谜团，新疆医科大学第一附属医院的研究人员展开了一项病例对照研究。他们招募了 206 名参与者，其中包括 106 名 UC 患者（处于缓解期的有 50 例，活动期的有 56 例）和 100 名健康对照者。研究人员通过食物频率问卷（Food Frequency Questionnaire，FFQ）收集参与者的饮食信息，计算出每个人的 DII 得分，以此评估其饮食的炎症潜力，再利用逻辑回归模型分析 DII 与 UC 活动（包括活动期和缓解期）之间的相关性。
研究人员用到的主要关键技术方法如下：首先，采用经过验证、适用于中国西北人群的 FFQ 收集 6 个月的饮食信息，涵盖 8 大类 57 种食物；其次，依据全球人均营养素摄入量和研究人群的平均每日营养素摄入量，通过特定公式计算 DII；最后，运用逻辑回归模型，并对相关混杂因素进行调整，分析 DII 与 UC 之间的关系。
下面来看具体的研究结果：
- 描述性数据：UC 患者与健康对照者在性别、年龄、身高上无显著差异，但 UC 患者的 BMI 和卡路里消耗更低，DII 更高。此外，缓解期的 UC 患者比活动期的患者摄入能量更多，DII 更低。
- 饮食营养素摄入：与健康对照者相比，UC 患者在能量、蛋白质、膳食纤维、维生素 D、维生素 E、多种维生素 B、维生素 C、叶酸、脂肪、单不饱和脂肪酸和 ω-3 脂肪酸等营养素的摄入上普遍偏低；而胆固醇、饱和脂肪酸和 ω-6 脂肪酸的摄入量更高。不过，在多不饱和脂肪酸、碳水化合物、维生素 A 和茶的摄入量上，两组并无显著差异。
- DII 与 UC 的关系：在未调整模型中，高炎症指数饮食（T3）与 UC 的相关性是低炎症指数饮食（T1）的 5.50 倍；调整 BMI 和能量摄入后，高炎症指数饮食仍使 UC 发病风险增加 4.92 倍。将 DII 作为连续变量分析时，DII 每增加 1 单位，与 UC 的相关性增加 4.64 倍，调整后该关联依然显著。
- DII 与 UC 活动的关系：在 UC 患者的缓解期和活动期，未调整和调整模型均显示 DII 与 UC 活动无显著关联。
研究结论和讨论部分意义重大。该研究证实了高 DII 饮食与 UC 之间存在显著相关性，这为 UC 患者的饮食干预提供了重要依据。患者可以通过调整饮食，减少促炎食物的摄入，增加富含膳食纤维、维生素 D 和不饱和脂肪酸等抗炎食物的摄取，从而可能有助于控制病情。虽然目前多数 UC 患者依赖药物治疗，但长期用药存在副作用和疗效下降等问题，而饮食调整是一种安全、有效的辅助治疗手段。
不过，该研究也存在一些局限性。FFQ 问卷未涵盖所有食物，部分营养素信息缺失影响 DII 计算；研究存在回忆偏倚；病例组中缓解期和活动期患者数量较少，可能影响结果准确性；DII 是基于全身炎症标记物开发的，未来需要对肠道疾病相关的临床标记物进行定量测量。但这并不影响此次研究的价值，它为后续更大规模、更深入的研究指明了方向，有望进一步揭示饮食与 UC 之间的复杂关系，为 UC 的预防和治疗开辟新的道路，让患者能更好地通过饮食管理疾病，提高生活质量。
