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为探究生活满意度与心理健康问题之间关联的潜在机制，研究人员以 613 名随迁流动老年人群（MOAC）为样本，开展了关于睡眠障碍的中介作用和人均卧室面积（PCBA）调节作用的研究。结果发现睡眠障碍起中介作用，PCBA 起调节作用，这对改善 MOAC 心理健康意义重大。
随着老龄化和城市化的快速发展，中国的流动人口数量在 2020 年达到了 3.76 亿，其中流动老年人口的数量也在迅速增加，2015 年已达 1340 万，年平均增长率为 6.6%。这些随子女迁移到大城市的流动老年人群（Migrant Older Adults with Children，MOAC），在照顾孙辈、操持家务等方面发挥着重要作用，对维持家庭功能和社会和谐意义非凡。然而，他们却面临着诸多困境，比如医疗保健利用率较低、社会融入困难，尤其是心理健康问题较为突出。
在心理健康研究领域，生活满意度（Life Satisfaction）作为对个人生活质量的主观评估，已被证实与心理健康问题密切相关。过往研究显示，年轻人中低生活满意度与心理问题相关 ，美国老年人中生活满意度的多个领域与心理结果有关，韩国大学生中较高的生活满意度与较低的抑郁风险相关。但在 MOAC 群体中，生活满意度与心理健康问题之间潜在的中介和调节机制却一直未被明确。
睡眠障碍（Sleep Disturbance）在老年人中较为常见，它涵盖了睡眠障碍、失眠、嗜睡、睡眠质量差和睡眠时间不足等多种睡眠问题，并且已被确认为多种心理健康问题的风险因素。同时，有研究表明生活满意度与睡眠障碍之间存在关联。但生活满意度通过睡眠障碍影响心理健康问题的具体路径，在 MOAC 群体中尚未得到探究。
人均卧室面积（Per Capita Bedroom Area，PCBA）在本研究中代表 MOAC 卧室的大小。已有研究指出住房情况与人们的心理健康有关，家庭拥挤是传染病的主要风险因素之一，新西兰的一项研究也显示住房环境与心理困扰存在显著关联。然而，PCBA 与心理健康问题之间的关系，以及 PCBA 在生活满意度、睡眠障碍和心理健康问题之间的调节作用，此前均未得到明确。
为了解开这些谜团，山东大学的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们采用多阶段整群随机抽样方法，选取了潍坊市的 613 名 MOAC 作为研究对象。通过一系列评估和测量工具，包括抑郁焦虑压力量表（Depression Anxiety Stress Scale，DASS-21）评估心理健康问题、生活满意度量表（Satisfaction with Life Scale，SWLS）测量生活满意度、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）衡量睡眠障碍，以及询问 “人均卧室面积” 来获取 PCBA 数据，并控制了性别、年龄、婚姻状况等多个协变量。运用 SPSS 24.0 软件进行统计分析，验证了睡眠障碍的中介作用和 PCBA 的调节作用。
研究人员用到的主要关键技术方法包括：多阶段整群随机抽样选取样本，确保样本的代表性；使用多种专业量表（DASS-21、SWLS、PSQI）对各变量进行评估和测量；运用 SPSS 24.0 软件进行描述性分析、相关性分析，以及通过 PROCESS v3.5 for SPSS 中的特定模型验证中介和调节效应。
研究结果：
- 参与者特征：613 名有效参与调查的 MOAC 中，女性占 73.08%，55.79% 的人年龄在 60 - 65 岁，87.93% 已婚，85.64% 来自农村，30.18% 小学学历，70.80% 处于失业状态，53.83% 迁移时间不足五年，57.26% 无慢性病。这些信息作为协变量纳入后续分析。
- 描述性分析和相关性检验：生活满意度与心理健康问题呈负相关（r=?0.39，P<0.01），与睡眠障碍呈负相关（r=?0.27，P<0.01）；睡眠障碍与心理健康问题呈正相关（r=0.39，P<0.01）；PCBA 与心理健康问题呈负相关（r=?0.11，P<0.01），与生活满意度呈正相关（r=0.08，P<0.05），睡眠障碍与 PCBA 的相关性无统计学意义。
- 中介效应分析：控制协变量后，生活满意度与心理健康问题显著负相关。进一步分析发现，睡眠障碍在生活满意度与心理健康问题之间起部分中介作用，即生活满意度通过影响睡眠障碍，进而影响心理健康问题。
- 调节中介分析：PCBA 在生活满意度与心理健康问题、睡眠障碍与心理健康问题的关联中起调节作用。具体表现为，PCBA 对生活满意度与心理健康问题的直接效应以及睡眠障碍与心理健康问题的间接效应在不同 PCBA 水平下存在差异，低 PCBA 水平时，这些效应更强。
研究结论和讨论：
本研究通过调节中介模型，深入探讨了中国潍坊市 MOAC 群体中睡眠障碍和 PCBA 在生活满意度与心理健康问题关系中的中介和调节机制。研究发现，生活满意度与心理健康问题呈负相关，睡眠障碍在二者关系中起部分中介作用，PCBA 调节了生活满意度对心理健康问题的直接效应以及睡眠障碍对心理健康问题的间接效应。
这一研究成果具有重要意义。对于家庭而言，子女应更加关注父母的生活满意度、睡眠质量和心理健康，加强沟通，减轻他们的生活负担。在居住条件上，尽量为父母提供更大的私人卧室空间。社区方面，可以搭建交流平台，促进 MOAC 之间的交流，重建他们的社会支持和社交网络，提升其生活满意度和心理健康水平。对于 MOAC 自身来说，保持积极的生活态度，主动与家人沟通，有助于改善生活满意度、睡眠质量和心理健康状况。
从研究的局限性来看，样本招募依赖社区工作人员，可能影响样本多样性；PCBA 通过自我报告获取，数据准确性可能受影响；研究未全面考虑其他可能的中介因素；部分协变量重新分组可能产生偏差；研究为横断面研究，难以确定因果关系。未来研究可针对这些不足，开展随访研究，扩大研究区域范围，进一步深入探究相关因素之间的关系。
总体而言，该研究为改善 MOAC 的心理健康提供了有价值的参考依据，有助于推动相关干预措施的制定和实施，对促进 MOAC 更好地融入社会、提升生活质量具有重要的现实意义。论文发表在《BMC Geriatrics》上，为该领域的研究增添了新的知识和见解。
