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随着人口老龄化,长期照护(LTC)机构压力剧增。研究人员聚焦荷兰两所养老院,探究居民、家属、护理人员与社区人员的社交网络。结果发现各方存在多种关联。这为优化照护、吸引人才提供思路,对提升 LTC 机构效能意义重大。
在全球人口老龄化的浪潮下,养老问题日益凸显。长期照护(Long-Term Care,LTC)机构作为重要的养老依托,正面临着前所未有的挑战。一方面,老年人口数量的攀升使得对 LTC 服务的需求持续增长;另一方面,专业护理人员的短缺更是让 LTC 机构的运营压力倍增。在这样的背景下,如何挖掘现有资源、提升 LTC 机构的服务质量成为了亟待解决的问题。荷兰的研究人员敏锐地察觉到,LTC 机构并非孤立存在,其与周边社区紧密相连,社区中的社交网络或许藏着缓解压力、提升服务的 “钥匙”。于是,他们开展了一项针对荷兰两所养老院的研究,试图揭示养老院居民、护理人员与社区人员之间的社交网络关系,该研究成果发表在《BMC Geriatrics》杂志上。
研究人员采用了多种方法来深入探究这些社交网络。在数据收集方面,他们选取了荷兰南部两个小村庄的养老院作为研究对象,分别对护理人员、社区居民以及痴呆症患者家属发放了专门设计的问卷。问卷内容涵盖了人员的基本信息、社交关系以及对养老院的看法等多方面内容。之后,运用描述性统计分析方法,对收集到的数据进行处理,以挖掘其中的潜在信息。
在参与研究的人员构成上,两所养老院的痴呆症病房中,共有 38 名护理人员完成了问卷;社区居民方面,分别有 141 名和 119 名来自两个养老院周边社区的居民回复了问卷,回复率分别为 56% 和 48%;患者家属的问卷回复情况为,设施 1 中有 9 名(32%)、设施 2 中有 16 名(46%)回复。从人员的基本特征来看,护理人员多为女性,平均年龄在 46 岁左右,且多数接受过中级职业培训;社区居民的平均年龄约为 59 岁,女性占比较高。
关于护理人员与痴呆症患者入院前的关系网络研究发现,36 名护理人员中有 10 名(28%)表示在患者入院前就已认识他们,存在直接或间接的联系。例如,有的护理人员认识患者是因为患者曾在村里开店,或者患者是自己的亲属等。同时,近一半(48%)的患者家属与护理人员也有预先存在的关系,比如曾是邻居等。在日常交流方面,几乎所有(87%)的护理人员表示在患者家属探访时会经常交流,除了患者的健康和护理情况,还会谈论家属的家庭事务;近三分之一(29%)的护理人员在工作之余也会与家属交流。另外,37 名居住在养老院所在村庄的护理人员中,11 名(30%)表示会被社区居民询问养老院的相关情况。
在护理人员与当地社区的网络关系层面,约三分之一(30%)的护理人员在村庄出生,略超一半(51%)目前居住在村庄。社区居民中,22% 认识养老院痴呆症病房的护理人员,36% 的受访者表示每周至少与这些护理人员交谈一次。若考虑养老院全体工作人员,53% 的社区居民认识其中的人员,他们与工作人员的关系多样,包括邻居、家人、朋友等。还有 8% 的社区居民在养老院做志愿者。
社区居民与养老院居民的联系也较为紧密,五分之二(42%)的社区居民认识养老院中的居民,他们之间的关系多为家人、朋友或邻居。
在社区居民与养老院的互动方面,近一半(46%)的社区居民在过去 12 个月内访问过养老院,三分之一(32%)的访问者每周访问不止一次。超过三分之二(38%)的人是为了探访亲友,四分之一(24%)是为了(志愿)工作。两所养老院因地理位置和服务设施不同,社区居民的访问目的也有所差异。例如,一所养老院毗邻公园,部分居民会使用公园区域;另一所位于村庄中心,提供多种医疗服务,居民会前往就医等。
综合研究结果,养老院通过社交网络与社会环境紧密相连。邻里居民与养老院居民、工作人员之间存在广泛的联系,这些联系构成了养老院的社会资源。从照护层面看,这些社交网络有助于护理人员更好地了解居民,从而提供更优质的个性化护理,特别是对于沟通能力较弱的痴呆症患者;从社区层面讲,有助于维护居民的社会公民身份,提升社区居民对痴呆症的积极态度;从人员管理角度,社交网络对员工的工作嵌入性有积极影响,有利于员工的长期留任和志愿者的参与。然而,该研究也存在一定局限性,如样本仅来自两个相对较小的社区,无法分析网络结构的密度和联系强度等。但总体而言,这项研究为后续深入探讨养老院社交网络对长期照护的影响提供了重要的基础,对优化养老院运营和提升老年人照护质量具有重要的指导意义。未来研究可在更大范围、更多地区展开,进一步验证和拓展这些研究成果,为 LTC 领域的发展提供更有力的支持。