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新冠疫情给癌症护士心理健康带来挑战，为探究其影响，研究人员开展多方法研究。结果显示，护士焦虑、自我效能等随时间较稳定，但部分人抑郁加重。该研究为改善护士心理健康提供依据，助力优化护理工作。
在新冠疫情的阴霾笼罩下，全球医疗系统都面临着前所未有的挑战。对于癌症护士而言，这更是一段艰难的时光。他们不仅要承担日常护理癌症患者的重任，还要在疫情期间应对诸多额外的压力。比如，需要向患者和公众普及新冠知识，担心自身和患者的安全，面对医疗资源的紧张，以及处理因疫情导致的癌症治疗调整等问题。同时，护士们在疫情期间的心理健康状况也备受关注。有研究表明，他们在身体需求、安全需求、情感归属、自尊和自我实现等多个方面都存在未被满足的需求，焦虑和抑郁等心理问题的发生率明显上升。然而，目前对于护士在工作中如何管理日常心理健康和满足自身需求，以及这些情况随时间的变化，了解还十分有限。而且，针对护士心理健康的支持服务，其使用情况、有效性以及护士自我管理心理状态的方式，也都有待深入研究。为了填补这些知识空白，来自英国的研究人员展开了一项重要的研究。
该研究由英国的 Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust 和 School of Psychology 等机构的研究人员共同开展，研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
研究人员采用了多方法研究策略，主要包括以下关键技术方法：
- 问卷调查：通过在线问卷（Qualtrics 软件）对来自社区、初级、二级和三级护理机构的癌症护士进行调查，在基线、3 个月和 6 个月三个时间点收集数据，评估焦虑、抑郁、自我效能、韧性和幸福感等指标。
- 半结构化访谈：邀请参与基线调查的护士进行一对一访谈，深入了解他们在疫情期间的经历、应对策略和幸福感相关情况。
- 焦点小组讨论：组织参与前期研究的护士和相关组织人员进行焦点小组讨论，评估幸福感资源的使用情况并提出改进建议。
- 数据分析：运用 SPSS 和 NVivo 软件，分别对问卷数据进行统计分析，对访谈和焦点小组数据进行主题分析，同时通过数据三角验证来确保研究结果的可靠性。
研究结果如下：
- 问卷调查结果：通过对调查数据的重复测量方差分析发现，护士的焦虑、幸福感、自我效能和韧性在不同时间点总体较为稳定。但医院焦虑抑郁量表（HADS）中的抑郁得分存在显著差异，时间 2 和时间 3 的平均得分明显低于时间 1。不过，在时间 3 时，有 32%（9/28）的少数参与者报告存在严重抑郁症状。多数参与者在研究期间报告存在轻度至中度焦虑和抑郁。
- 访谈结果：访谈提炼出四个主题：
- 护理原则与实践：护士们坚守专业准则，在困难情况下保持专业素养，通过运用技能应对日常挑战，确保患者护理安全。
- COVID-19 对护士身份的影响：疫情给癌症护理服务带来压力，护士面临患者病情加重、治疗选择减少等问题，同时也体会到工作的价值和满足感。
- 自我管理策略：护士们采用多种自我管理技巧，如锻炼、利用工作常规、与同事朋友保持联系等，来维护心理健康。
- 组织应对：组织提供了一些幸福感资源，但护士对这些资源的体验参差不齐，部分人认为难以从中受益。
- 焦点小组结果：焦点小组讨论的主要主题是 “吸引护士”，包括响应性、定制化支持和安全环境三个子类别。参与者认为需要更有效的沟通方式来推广幸福感资源，提供更贴合护士需求的支持，并营造安全的环境。
在研究结论和讨论部分，研究表明护士在疫情期间展现出了较强的适应能力和韧性，他们通过利用专业和个人经验，采取多种应对策略来维持心理健康。然而，仍有部分护士存在严重抑郁症状，这需要引起重视。研究还发现，积极情绪和良好的人际关系对护士的心理健康至关重要，而组织应进一步优化幸福感资源的提供，使其更易获取和接受。此外，未来还需要更多研究，深入了解不同背景癌症护士的心理健康需求，优化护理文化，提升护士的整体心理健康水平。这不仅有助于提高护士的工作满意度和职业认同感，还能为患者提供更优质的护理服务，对改善医疗护理质量具有重要意义。
