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夜班工作在护理中至关重要,但易导致护士疲劳,影响其健康和患者安全。研究人员开展 “中国夜班护士疲劳和应对策略的横断面研究”,发现中国夜班护士慢性疲劳突出,常用策略效果有限,为制定综合干预措施提供依据。
在医疗行业中,护士们如同守护健康的天使,日夜为患者的康复忙碌。然而,夜班工作却成为了护士们健康路上的 “绊脚石”。随着全球医疗需求的增长,越来越多护士需要值夜班,可夜班带来的疲劳问题日益凸显。长期的疲劳不仅让护士们身体吃不消,还可能导致注意力不集中,增加医疗差错的风险,进而威胁患者安全。而且,疲劳还与一系列健康问题相关,像代谢综合征、糖尿病等,严重影响护士的生活质量 。尽管大家都知道夜班疲劳是个大问题,但针对中国外科护士疲劳、应对策略和夜班工作关系的实证研究却很少。为了解决这些疑惑,来自浙江大学医学院附属第二医院等机构的研究人员开展了一项关于中国夜班护士疲劳和应对策略的横断面研究,相关成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
研究人员采用分层抽样的方法,选取了浙江省 18 家不同等级医院的护士作为研究对象。纳入标准明确,要求是有至少两年临床经验、在指定外科科室工作且每月至少值三次夜班的注册护士。研究人员通过自制的在线问卷收集数据,问卷包含人口统计学和职业信息、使用职业疲劳量表(OFER)测量疲劳情况以及自我报告的应对策略等部分。OFER 量表涵盖慢性疲劳、急性疲劳和轮班恢复三个子量表,能全面评估护士的疲劳状况。
在研究结果方面,本次研究共收到 443 份问卷,其中有效问卷 371 份。参与调查的护士大多为女性(96.23%),平均年龄 30.46±5.64 岁,多数已婚(64.42%)且拥有本科学历(70.62%) 。疲劳水平调查结果显示,护士的慢性疲劳得分(66.41±24.17)高于急性疲劳得分(57.31±15.61),疲劳恢复得分平均为 40.98±13.20,处于低 - 中度恢复能力水平。进一步分析发现,急性疲劳与教育水平呈显著负相关,即学历越高,急性疲劳水平越低;慢性疲劳则与年龄、护理经验、运动频率和医院等级呈负相关,意味着年龄大、经验丰富、运动多以及在高级别医院工作的护士,慢性疲劳水平更低。同时,慢性疲劳和急性疲劳都与疲劳恢复能力呈负相关,恢复能力越差,疲劳程度越高。在应对策略上,午睡(63.88%)和饮用提神饮料(54.72%)最为常见,其中咖啡(45.37%)和奶茶(23.28%)是受欢迎的饮品选择,还有部分护士采用集中注意力技巧、暴露在明亮灯光下和定期锻炼等方式缓解疲劳,但仍有 16.17% 的护士未采取任何应对措施。
综合研究结果和讨论部分来看,此次研究意义重大。它全面揭示了中国夜班护士的疲劳现状,证实慢性疲劳是更为突出的问题,与国外部分研究中急性疲劳更明显的情况不同。研究还明确了影响疲劳的多种因素,为针对性干预提供了方向。虽然护士们采用了一些个人应对策略,但效果有限,这提示需要从组织层面进行系统性干预,比如优化排班、保障充足人员配置、提供更好的休息设施等。不过,该研究也存在一定局限性,如仅依赖 OFER 问卷,缺乏客观测量指标;数据为自我报告,可能存在偏差;研究局限于浙江省外科护士,缺乏普适性;未充分调整混杂变量等。尽管如此,这项研究仍为后续研究奠定了基础,未来研究可在此基础上进一步完善,从而更好地改善护士的工作状态,保障患者安全。
研究方法主要包括:采用分层抽样选取浙江省不同地区、不同等级医院外科系统的护士作为样本队列;使用自制在线问卷收集数据,其中疲劳测量运用职业疲劳量表(OFER),通过明确的计分和分级标准评估疲劳状况 ;运用 SPSS 26.0 软件进行数据分析,采用 Pearson 和 Spearman 相关性分析探索变量间关系,同时通过研究设计部分控制潜在混杂因素 。