Thermacut bur 牙龈切除术:治疗龈下邻面龋损的创新之选

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:Scientific Reports 3.8

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  在口腔医学领域,为解决深龈下邻面龋损修复难题,研究人员开展了 Thermacut bur 牙龈切除术(TBG)与功能性冠延长术(FCL)治疗深龈下邻面龋损的对比研究。结果显示,TBG 在术后疼痛和保存牙槽骨嵴方面更具优势,为临床治疗提供了新选择。

  在口腔健康的世界里,深龈下邻面龋损就像隐藏在牙齿间的 “小恶魔”,给牙科修复工作带来诸多挑战。传统的功能性冠延长术(FCL)虽为治疗这类龋损的金标准,但它也存在不少问题,比如可能导致牙根暴露、影响冠根比,还会引发术后疼痛、炎症等并发症。为了找到更好的解决办法,开罗大学牙科学院的研究人员踏上了探索之旅,他们开展了一项对比研究,旨在评估 Thermacut bur 牙龈切除术(TBG)与 FCL 治疗深龈下邻面龋损的效果,该研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先是随机分组,他们从众多患者中筛选出 30 例符合条件的,将其随机分为 TBG 组和 FCL 组。在治疗过程中,利用分级牙周探针测量探诊深度(PD) 、牙槽嵴顶水平(CBL)等指标,通过咬翼片 X 线影像来辅助观察。还用视觉模拟量表(VAS)评估患者满意度,依据改良美国公共卫生署(USPHS)标准评价修复体边缘完整性。

研究结果主要围绕患者满意度、牙周指标和修复体评估展开。在患者满意度方面,术后即刻,FCL 组疼痛评分显著高于 TBG 组,患者明显感觉更疼;不过到了 6 个月和 1 年后,两组患者的疼痛评分都降为零,这意味着伤口愈合后疼痛消失。对于牙周指标,探诊出血(BoP)方面,术前两组患者基本都有出血情况,6 个月和 1 年后,大部分患者出血情况改善,两组差异不显著,说明两种治疗方式都能让牙周组织有较好的恢复;PD 在术前和 6 个月时两组无明显差异,术后即刻 FCL 组更高,1 年后 TBG 组更高,但都未引起患者明显不适;CBL 在术前两组相似,之后 FCL 组显著高于 TBG 组,这表明 TBG 在保存牙槽骨嵴方面更胜一筹。从修复体评估来看,在边缘染色、边缘适应方面,两组在各时间段都无明显差异;表面粗糙度上,仅 TBG 组有 2 例出现 “Bravo” 评分,整体差异也不显著。

综合研究结果和讨论,研究人员得出结论:TBG 和 FCL 都是治疗活髓牙深龈下邻面龋损的有效方法。但 TBG 优势明显,它不仅能减少术后即刻疼痛,操作过程相对简单,而且在保存牙槽骨嵴方面表现出色,能避免 FCL 的一些缺点。这一研究为临床医生提供了更科学的治疗依据,让他们在面对深龈下邻面龋损时,多了一种可靠的选择,有助于提升口腔治疗效果,改善患者的口腔健康状况 。

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