评估青少年焦虑治疗中照料者 - 临床医生联盟量表:初评得分的信效度意义非凡

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:Behavior Therapy 3.4

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  在青少年心理社会治疗中,照料者 - 临床医生联盟至关重要。但评估该联盟的观察评定工具心理测量属性未得到充分评估。研究人员对治疗过程观察编码系统 - 照料者联盟量表(TPOCS - A)进行研究,发现其信效度有初步支持,为相关研究和治疗提供参考。

  
在青少年的成长过程中,焦虑问题逐渐成为影响他们身心健康的一大 “拦路虎”。青少年焦虑不仅会干扰孩子的学习、社交,还可能对其未来的心理健康发展埋下隐患。在应对青少年焦虑的心理社会治疗领域,照料者和临床医生之间的紧密合作,也就是照料者 - 临床医生联盟,就像一座稳固的桥梁,连接着治疗的各个环节,对治疗效果起着关键作用。想象一下,如果照料者和临床医生不能默契配合,信息不畅通,治疗计划如何能顺利实施?孩子又怎能得到最有效的帮助呢?

然而,一直以来,评估这座 “桥梁” 质量的工具却存在诸多问题。虽然有专门设计用来评估照料者 - 临床医生联盟的观察评定工具,比如治疗过程观察编码系统 - 照料者联盟量表(Therapy Process Observational Coding System for Child Psychotherapy – Alliance Caregiver scale,TPOCS - A),但它的心理测量属性却没有得到充分的评估。这就好比一把尺子,刻度是否准确、测量是否可靠都不清楚,又怎么能让人放心使用呢?正是在这样的背景下,研究人员为了解决这一关键问题,开展了一项意义重大的研究。

虽然文中未提及具体的研究机构,但这些研究人员的努力为青少年焦虑治疗领域带来了新的曙光。他们对 TPOCS - A 量表进行了深入探究,从多个角度对其进行评估,最终得出结论:TPOCS - A 量表得分在评定照料者 - 临床医生联盟方面,其信度和效度得到了初步支持。这一结论意义非凡,它为后续的青少年焦虑治疗相关研究和实践提供了重要的参考依据,让临床医生和研究者在使用 TPOCS - A 量表时有了更多的信心,也为改善青少年焦虑治疗效果打开了新的大门。该研究成果发表在《Behavior Therapy》上,进一步提升了其在专业领域的影响力。

在研究过程中,研究人员采用了以下关键技术方法:选取两个独立样本,样本一是 38 名 7 - 15 岁、患有原发性焦虑症的青少年及 29 名临床医生;样本二是 55 名青少年。独立编码员使用 TPOCS - A 量表,同时结合其他观察评定工具,对治疗过程进行编码,通过这种方式收集数据,从而为后续的分析提供基础。

下面来看具体的研究结果:

  • 治疗构成和时长:文中未详细提及这部分结果,可能是因为研究重点不在于此,但这部分数据作为研究的基础信息,为后续分析提供了背景支撑。
  • 评分者信度和项目表现:在两个样本中,TPOCS - A 照料者项目得分的评分者信度,即组内相关系数 ICC (2,2),取值范围在 - 0.04 到 0.78 之间。TPOCS - A 项目形成了两个分量表(Bond & Task、Goal),样本间的内部一致性在 0.56 到 0.77 之间。这表明该量表在不同评分者之间的一致性存在一定差异,但整体有一定的可靠性。
  • 结构效度:研究人员通过评估 TPOCS - A 照料者分量表(Bond & Task、Goal)得分与其他观察评定工具得分之间的相关性,来验证结构效度。结果显示,TPOCS - A 照料者分量表得分与观察报告的照料者 - 临床医生联盟工具得分有聚合效度,与依从性和能力工具得分有区分效度。这意味着 TPOCS - A 量表在测量照料者 - 临床医生联盟方面,能够有效地区分不同概念,并且与相关概念存在合理的关联。

从研究结论和讨论部分来看,研究人员在两个独立样本中全面评估了 16 项 TPOCS - A 照料者工具的评分者信度、项目表现和得分效度。虽然 TPOCS - A 是广泛使用的评估工具,但此次研究才初步揭示了其用于评估照料者联盟时的心理测量属性。这一研究成果让我们对 TPOCS - A 量表有了更清晰的认识,它虽然存在一些有待完善的地方,但也为后续研究指明了方向。未来,研究人员可以在此基础上,进一步优化该量表,提高其评估的准确性和可靠性,从而更好地服务于青少年焦虑治疗领域,让更多受焦虑困扰的青少年受益。

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