编辑推荐：
为评估 SEFI? Junior 筛查住院儿童和青少年营养不良的可靠性等问题，研究人员开展前瞻性非干预多中心横向研究。结果显示 SEFI? Jr 在排除 10 - 18 岁急性病住院儿童营养不良诊断上有帮助。对儿童营养不良诊断意义重大。
在儿童健康领域，营养不良一直是个备受关注的问题。对于 10 - 18 岁的孩子来说，正处于生长发育的关键时期，准确评估他们的营养状况至关重要。以往，在评估儿童和青少年的食物摄入及营养不良风险方面，缺乏一种既简单又可靠的工具。传统的评估方式要么过于复杂，需要专业人员花费大量时间和精力进行操作；要么不够准确，容易出现误诊或漏诊的情况。这不仅影响了对孩子健康状况的及时判断，也可能导致后续的营养干预措施无法精准实施。为了解决这些问题，研究人员决定开展一项关于新型评估工具的研究。
此次研究由来自多个学术医院的研究人员共同参与（具体单位未明确），他们将目光聚焦于一种名为 SEFI? Junior（SEFI? Jr）的工具。该工具是由评估成人食物摄入和营养不良风险的 Self Evaluation of Food Intake（SEFI?）改编而来，专门针对儿童和青少年的特点，在措辞和图形方面进行了优化。这项研究成果发表在《Clinical Nutrition ESPEN》杂志上，为儿童营养不良的评估提供了新的思路和方法。
研究人员采用了前瞻性非干预多中心横向研究的方法。在研究过程中，他们设定了明确的纳入标准：年龄在 10 - 18 岁之间，且在四所学术医院的儿科或儿童外科住院的患者。研究要求患者及其一位家长分别独立填写 SEFI? Jr 食物摄入视觉量表，彼此并不知晓对方的答案。同时，研究人员还将患者的身体质量指数（BMIIOTF，一种衡量人体胖瘦程度与健康状况的常用指标）曲线 18.5 和 17、Waterlow 指数（WI，用于评估儿童营养状况的指标）<90%、身高年龄比 < 95% 等指标，与儿童报告的 SEFI? Jr 得分 < 7 进行对比分析。通过这些对比，研究人员计算出了敏感性（Se）、特异性（Spe）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、曲线下面积（AUC）以及 Spearman 系数等数据，以此来评估 SEFI? Jr 的可靠性。
研究结果显示，此次研究共纳入了 363 名患者，他们的平均年龄为 13.5±2.1 岁 ，BMI 为 19.5±4.3，WI 为 105.7±26.0，其中男孩占 55%，患有慢性疾病的比例为 61%，SEFI? Jr 平均得分为 7.8±2.5，得分 < 7 的有 107 人（占比 29%）。在诊断营养不良方面，BMIIOTF<18.5 的有 69 人（占比 19.0%） 。
从这些数据可以看出，SEFI? Jr 在评估 10 - 18 岁儿童营养不良方面具有一定的可行性。具体来说，它在排除 10 - 18 岁因急性疾病住院儿童的营养不良诊断上可能会发挥重要作用。这意味着，如果一个孩子因为急性疾病住院，通过 SEFI? Jr 评估，若得分不低于 7，那么基本可以排除营养不良的可能性。这一结论对于临床医生来说具有重要的指导意义。它可以帮助医生快速初步判断患者的营养状况，节省诊断时间，提高诊断效率。而且，这种简单易用的评估工具，还可以在不同的医疗环境中广泛应用，无论是大型综合医院还是基层医疗机构，都可以借助它来关注儿童的营养健康问题。
不过，这项研究也存在一定的局限性。虽然 SEFI? Jr 在排除营养不良诊断上有帮助，但它并不能完全替代其他更专业、更全面的营养评估方法。在面对复杂的病情或特殊体质的儿童时，还需要结合其他指标和方法进行综合判断。此外，研究中并没有涉及 SEFI? Jr 在不同地区、不同种族儿童中的应用差异，这也为后续的研究提供了方向。
总的来说，这项关于 SEFI? Jr 的研究为儿童营养不良的评估开辟了新的途径。它让我们看到了一种简单有效的评估工具在儿童健康领域的应用潜力。未来，研究人员可以进一步优化 SEFI? Jr，扩大研究范围，提高其在不同情况下的诊断准确性，为保障儿童的健康成长提供更有力的支持。
