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这篇综述聚焦老年泌尿学中的临终关怀、姑息治疗等内容。指出美国老年晚期疾病患者增多，此类护理意义重大。阐述常见指征、性健康需求等，强调其核心是提升生活质量，积极治疗也可纳入其中。
日益增长的对晚期疾病患者临终关怀和姑息治疗服务的需求
美国正面临着治疗越来越多晚期疾病患者的严峻挑战。对于许多如癌症、充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病和痴呆症等晚期疾病，早期进行姑息治疗咨询，并在适当的时候加入临终关怀，有助于更好地控制症状、提高生活质量、减轻护理人员的压力，还能提升患者对护理的满意度。
常见指征和重要考量
在生命末期，患者可能会出现多种泌尿护理需求。有些需求与终末期疾病相关，而有些则可能是偶然出现，但都会对患者的生活质量产生影响。在决定是否对这些情况进行手术干预时，需要像对待生命末期医疗护理的其他方面一样，以患者和家属的护理目标为导向，并综合评估病情是否可逆，以及手术能否缓解症状。
生命末期性健康和亲密需求的优化
性和性健康是成年人生活的重要组成部分。许多老年人即使健康状况有所下降，仍然希望维持性方面的需求。随着年龄增长，性表达形式可能会发生变化，对插入式性行为的关注减少，而更渴望与配偶或伴侣在身体和情感上的亲密接触。自慰或其他亲密的身体接触等个人性行为，在这一阶段可能会发挥更重要的作用。
总结
临终关怀、姑息治疗和生命末期护理是贯穿一生的高质量医疗保健的重要组成部分。许多患有慢性泌尿系统疾病（包括癌症和其他慢性病）的患者，都可能从姑息治疗方法中获益。此外，许多生命末期患者出现的泌尿系统疾病，经过治疗后，有助于提高生活质量，减轻痛苦。
临床护理要点
在老年泌尿学中，泌尿科医生在为患者提供姑息治疗和生命末期护理方面，可能发挥着核心作用。明确具体的护理目标，是临终关怀、姑息治疗和生命末期护理的关键要素。这类护理的核心是提升和优化患者的生活质量，但这并不意味着只进行被动的舒适护理。在某些特定情况下，积极的治疗，包括手术干预，也是可行的。
