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为探究印尼井里汶地区基层医疗高血压患者的临床特征，研究人员对 97 例原发性高血压患者进行研究。结果显示患者血压控制不佳，存在多种不良生活方式及代谢异常，焦虑常见。这为优化高血压管理策略提供依据。
在全球范围内，高血压已然成为一个严峻的健康挑战。世界卫生组织数据显示，2019 年全球有 13 亿人被诊断患有高血压，东南亚地区高血压患病率位居全球第三。在印度尼西亚，高血压患病率从 2013 年的 25.8% 显著上升至 2018 年的 34.11% 。高血压常被称为 “无声杀手”，近 46% 的患者对自身病情毫无察觉，全球仅有一半的高血压病例能被确诊，接受治疗的患者仅占四成。这些现状使得深入了解高血压患者的真实情况变得极为迫切，尤其是在资源相对有限的发展中国家基层医疗环境中。
为了填补这一认知空白，来自印度尼西亚相关研究机构的研究人员开展了一项针对井里汶地区基层医疗高血压患者临床特征的研究。该研究成果发表在《Endocrine and Metabolic Science》上，对于提升高血压的管理水平有着重要意义。
研究人员采用了多种关键技术方法。他们运用目的抽样法，从井里汶地区 Talun 社区卫生中心选取了 97 例成年原发性高血压患者作为研究对象。通过问卷调查收集患者的人口统计学信息、家族病史等；利用血压测量仪测量血压以评估高血压控制状况；采集血液和尿液样本，并借助专业检测手段分析各项指标，还使用抑郁焦虑压力量表（DAAS）评估患者的心理健康状况。
下面来详细看看研究结果。
- 人口统计学特征：研究对象平均年龄为 51.33（±1.07）岁，女性占比高达 84.54%，主要族群为爪哇人（73.2%）、巽他人（15.5%）和爪哇 - 巽他人（9.3%）。这表明该地区高血压患者在年龄和性别分布上有一定特点，与其他地区研究结果存在差异，可能受研究环境和范围影响。
- 临床特征
- 家族病史与高血压控制：52.58% 的患者有高血压家族史，75.3% 的患者血压未得到控制。家族史作为不可改变的风险因素，与高血压早发及血压控制不佳相关，凸显基层医疗加强高血压管理的紧迫性。
- 生活方式因素：79.17% 的患者日常进行轻度体力活动，仅 4.2% 的患者钠摄入过量。多数患者存在久坐不动的生活方式，这与其他研究中高血压患者运动不足的情况相符，久坐会增加高血压风险和死亡率，提示需加强患者运动教育。
- cardiometabolic 参数：患者平均 BMI 为 26.04kg/m2，35.5% 的患者属于 1 级肥胖，39.2% 的患者存在腹型肥胖，女性比例更高。12.4% 的患者患有糖尿病，41.2% 处于糖尿病前期，80.41% 有血脂异常。54.6% 的患者出现蛋白尿，7.2% 有左心室肥厚（LVH）迹象。这些数据表明患者存在多种代谢异常，增加心血管疾病风险。
- 心理健康状况：37.50% 的患者存在焦虑情绪，8.33% 感到压力，4.17% 患有抑郁。焦虑在高血压患者中最为常见，与高血压存在关联，提示心理健康筛查对高血压综合管理的重要性。
研究结论表明，井里汶地区基层医疗中的高血压患者多数血压控制不佳，且普遍存在久坐生活方式、肥胖、血脂异常、蛋白尿和糖尿病前期等问题。这一系列结果为当地高血压管理策略的优化提供了有力依据。在讨论部分，研究人员将自身结果与其他研究对比，分析差异原因，进一步强调基层医疗应强化高血压管理服务，包括健康促进、预防和治疗，同时加强公众高血压教育，重视心理健康筛查，从而全面提升高血压患者的健康水平，为全球高血压防控事业贡献重要参考。
