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儿科与新生儿重症监护室（PICU-NICU）中，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）常见且可预防。研究人员开展 VINCat 项目，调查其发病率。结果显示 NICU 发病率为 5.59/1000 患者日，PICU 为 3.62/1000 患者日。该研究为防控感染提供依据。
在医疗技术不断进步的今天，儿科和新生儿的救治水平有了显著提升，但与此同时，医院获得性感染（HAI）却成为了影响患儿健康的一大难题。在儿科和新生儿重症监护室（PICU-NICU）中，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）是最为常见且可预防的医院获得性感染之一。它不仅是导致患儿迟发性败血症的常见病因，还与高发病率和死亡率密切相关。
目前，不同地区对于 CLABSI 的研究数据差异较大，且缺乏统一的标准。在欧洲，不同国家的相关发病率数据有所不同；在美国，也有各自的统计情况。在西班牙，之前的研究数据显示 CLABSI 发生率较高。而在加泰罗尼亚地区，关于儿科患者 CLABSI 发生率的信息非常有限，各医院或单位使用的研究方法不同，使得数据难以进行交叉对比。为了更深入了解这一感染在特定地理区域的发病情况，加泰罗尼亚地区的研究人员开展了一项基于 VINCat 项目的研究。该研究成果发表在《Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)》上。
研究人员采用了比较、描述性观察研究方法，前瞻性地对 2013 - 2022 年间加泰罗尼亚地区急性护理医院（ACH）的 NICU 和 PICU 中 CLABSI 的发病率展开调查。研究涉及 15 个 NICU 和 7 个 PICU，通过计算每年检测到的 CLABSI 病例总数乘以 1000，再除以中心静脉导管（CVC）使用的总患者日数，以此得出年度 CLABSI 发病率。
在研究结果方面：
- NICU 的情况：NICU 中 CLABSI 的总体发病率为每 1000 患者日 5.59 例。其中，外周置入中心静脉导管引发的感染占导管相关感染的 59.8%，从导管插入到感染发作的总体中位时间为 7 天。
- PICU 的情况：PICU 中 CLABSI 的总体发病率为每 1000 患者日 3.62 例。感染最常见的部位是颈静脉（占 44.1%） ，从置管到发生 CLABSI 的中位时间为 12 天。
- 致病菌方面：革兰氏阳性菌，尤其是凝固酶阴性葡萄球菌，在两个科室中都是最常见的致病菌。
研究结论表明，建立基于计算 PICU 和 NICU 中 CLABSI 发病率的标准化监测系统，有助于更全面地了解这一医院获得性感染，进而指导感染控制和预防措施的实施。这一研究在欧洲 NICU 和 PICU 中具有重要意义，是为数不多的前瞻性多中心研究，详细描述了儿科环境中 CLABSI 的发病率、流行病学特征及其在过去 10 年的变化情况。对于新生儿病例而言，CLABSI 是 NICU 中的严重并发症，低出生体重儿和需要长期肠外营养的婴儿是高危人群。该研究为后续制定针对性的感染防控策略提供了有力依据，对降低儿科和新生儿重症监护室的感染率、改善患儿预后具有重要的推动作用。
总的来说，这项研究为 CLABSI 的防控带来了新的思路和依据。通过标准化的监测系统，医护人员能够更精准地掌握感染情况，及时采取有效的防控措施，从而降低 CLABSI 的发生率，提高儿科和新生儿的医疗护理质量，减少因感染导致的高发病率和死亡率，减轻患儿家庭的经济负担，在儿科和新生儿医疗领域具有不可忽视的价值。
