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为探讨安哥拉女性乳腺癌患者在社会文化背景及医疗挑战下的生存体验，研究人员采用 Giorgi 描述性现象学方法，对 18 名患者半结构化访谈。发现文化观念、家庭支持、宗教精神应对为关键主题，为护理提供文化胜任力基础。
乳腺癌作为全球重大公共卫生问题，在安哥拉尤为严峻，其发病率和死亡率居高不下。然而，现有研究多聚焦生物医学层面，对安哥拉女性乳腺癌患者的文化体验、社会心理影响及文化因素如何塑造她们应对疾病的过程知之甚少。在安哥拉这样一个社会文化因素复杂的国家，贫困、医疗资源不足、 stigma（污名）、健康素养低等问题普遍存在，导致乳腺癌早期 detection（检测）困难，患者往往面临独特的诊断、治疗和康复挑战。深入了解她们的 lived experiences（生存体验），对于发展契合当地文化的护理模式、改善医疗服务至关重要。
为填补这一研究空白，安哥拉相关研究机构的研究人员开展了一项关于安哥拉女性乳腺癌患者文化生存体验的现象学研究。该研究成果发表在《European Journal of Oncology Nursing》，为理解安哥拉乳腺癌患者的独特境遇提供了重要视角。
研究主要采用 Giorgi 的描述性现象学方法。研究人员在安哥拉首都罗安达的唯一公共癌症治疗机构，通过 purposive sampling（目的抽样）选取了 18 名不同年龄、民族背景的乳腺癌女性患者，进行 semi-structured interviews（半结构化访谈），收集她们的生存体验数据，并运用现象学分析方法对数据进行解读，以揭示现象的本质。
3.1 文化 views of breast cancer（乳腺癌观念）
通过对患者访谈内容的分析发现，安哥拉女性对乳腺癌的认知深受传统文化影响。许多患者将乳腺癌与死亡、痛苦和苦难紧密关联，如患者 E6 提到 “癌症是一种危险的疾病，有时我觉得自己会死，因为这种病已经夺走了很多人的生命”。在病因认知上，部分患者持有宿命论观点，将疾病归因于 “部落”“嫉妒”“神的意志” 等外部力量，如患者 E3 认为乳腺癌在其所属的巴刚果族中被称为 “mbasso”，是由他人的嫉妒引发。此外，乳腺癌还常伴随 stigma（污名），患者因脱发、身体变形等遭他人误解，如被误认为患有艾滋病，导致她们倾向于隐瞒病情，避免暴露和歧视。在治疗方面，传统信仰促使部分患者寻求 spiritual treatment（精神治疗），如祈祷、使用草药等，甚至将传统疗法与医学治疗结合。
3.2 家庭支持
家庭支持是研究中凸显的重要主题。安哥拉文化中家庭价值观念深厚，患者普遍认为家庭支持在应对乳腺癌过程中不可或缺。然而，家庭关系也面临挑战，尤其是对子女的影响显著。例如，患者 E12 的儿子因母亲脱发担心被朋友嘲笑，拒绝母亲送其上学，这让患者深刻意识到自己的病情对家人的影响。家庭支持既为患者提供了情感慰藉和实际照料，也可能因家庭动态中的压力，如女性在家庭中的责任期待，导致患者忽视自身需求，影响治疗决策。
3.3 宗教 - spiritual coping（精神应对）
安哥拉多数人口信奉基督教，宗教和 spirituality（精神性）在患者应对乳腺癌中发挥关键作用。患者通过 prayer chains（祈祷链）、阅读圣经等方式获得心灵慰藉，增强生存希望和情感 resilience（韧性）。宗教社区的支持，如集体祈祷，也成为患者重要的精神支柱。宗教信仰帮助患者在面对疾病的生理和心理痛苦时，转移压力，获得内心的平静，成为应对社会 stigma（污名）和医疗挑战的重要力量。
研究结论表明，安哥拉女性乳腺癌患者的生存体验深刻受到文化、社会经济和结构因素的影响。文化观念中的宿命论和 stigma（污名）导致患者延误诊断和治疗，家庭支持的双重性既带来帮助也带来压力，宗教 - spiritual coping（精神应对）则成为重要的心理支撑。该研究首次在安哥拉采用现象学方法探讨乳腺癌患者的文化体验，为护理实践提供了重要启示。
研究强调，护理人员需发展 cultural competence（文化胜任力），在尊重患者传统信仰和家庭结构的基础上，提供整合生物医学和文化敏感的护理。例如，在护理计划中纳入 spiritual counseling（精神咨询），关注家庭动态对患者的影响，开展契合文化的健康教育，以减少 stigma（污名），提高治疗依从性。同时，研究呼吁政策制定者和社区领袖共同参与，改善医疗资源可及性，开展 anti-stigma（反污名）宣传，强化社会支持体系。这些发现为在资源有限的非洲国家开展乳腺癌防治工作、提升患者生存质量提供了重要的理论和实践依据。
