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乳腺癌(BC)患者化疗面临诸多问题,研究人员开展 “移动应用交互护理支持项目对 BC 门诊化疗患者结局影响” 的研究。结果显示,该项目使干预组 MSAS、BAS 总分等显著低于对照组,多项功能评分更高。这表明项目有效,能改善患者状况。
在全球范围内,乳腺癌(Breast Cancer,BC)已然成为女性群体中最为常见的癌症类型。世界卫生组织(WHO)的数据显示,2022 年有 230 万女性被确诊患有乳腺癌,且 67 万人因此失去生命。尽管乳腺癌的治疗取得了一定进展,尤其在早期患者中降低了死亡率,但化疗作为系统治疗的重要组成部分,在提升患者生存率的同时,也带来了一系列棘手的问题。
化疗会引发许多生理、心理和社会问题,严重影响乳腺癌患者的生活质量(Quality of Life,QOL)。这些问题使得患者承受着巨大的心理压力,极易陷入焦虑和抑郁的情绪中。并且,乳腺癌患者大多在门诊接受化疗,离开医护人员的常规监测后,患者需要自行管理在家中出现的症状。然而,由于缺乏专业指导,患者在家中往往无法有效控制症状,这可能导致化疗延迟、剂量减少、紧急就医甚至非计划住院等不良后果。
为了解决这些问题,满足乳腺癌患者对远程专业医疗支持的迫切需求,来自未知研究机构的研究人员开展了一项随机对照试验。研究旨在探究基于移动应用开发的交互式护士支持项目对接受门诊化疗的乳腺癌患者的症状管理、生活质量、社会支持感知以及焦虑状况等方面的影响。最终研究表明,该交互式护士支持项目对乳腺癌门诊化疗患者的各项结局指标均有积极作用,为改善患者的治疗体验和健康状况提供了新的途径。此研究成果发表在《European Journal of Oncology Nursing》上,为该领域的临床实践和研究提供了重要的参考依据。
在研究方法上,研究人员选取了某公立医院门诊化疗科 2021 - 2023 年期间 100 例接受蒽环类 - 环磷酰胺化疗的乳腺癌患者作为研究样本。将患者随机分为对照组和干预组,对照组接受标准护理,干预组在四个化疗周期中应用基于移动应用开发的交互式护士支持项目。研究采用了多种量表进行数据收集,包括纪念症状评估量表(Memorial Symptom Assessment Scale,MSAS)、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ - C30)、欧洲癌症研究与治疗组织乳腺癌特异性量表(EORTC QLQ - BR23)、多维感知社会支持量表(Multidimensional Perceived Social Support Scale,MPSSS)以及贝克焦虑量表(Beck Anxiety Scale,BAS)。数据收集时间点为化疗前(t0)以及每次化疗后第一周结束时(t1,t2,t3,t4)。
研究结果
- 症状管理:研究发现,化疗后两组患者的 MSAS 总分和 MSAS 身体症状得分均有所上升,但干预组的上升幅度显著低于对照组。在 MSAS 心理症状得分方面,对照组化疗后所有测量点均显著上升,而干预组却有所下降。这表明基于移动应用的交互式护士支持项目能有效减轻患者的症状负担,尤其是心理症状。
- 生活质量:干预组患者在 EORTC QLQ - C30 量表的 “总体健康状况”“功能状态” 以及 EORTC QLQ - BR23 量表的 “功能状态” 得分上,均显著高于对照组。这充分说明该项目对提高乳腺癌门诊化疗患者的生活质量具有积极影响。
- 社会支持感知与焦虑:干预组的 MPSSS 总分显著高于对照组,而 BAS 总分显著低于对照组。这一结果显示,该项目有助于增强患者对社会支持的感知,同时有效缓解患者的焦虑情绪。
研究结论与讨论
本研究得出结论,基于移动应用开发的交互式护士支持项目对接受门诊化疗的乳腺癌患者的症状管理、生活质量、社会支持感知以及焦虑状况等方面均具有显著的积极影响。该项目打破了时间和空间的限制,让患者能够随时向医护人员传达化疗相关问题,并及时获得解决方案,极大地满足了患者的远程支持需求。
这一研究成果在乳腺癌临床护理领域具有重要意义。一方面,为医护人员提供了一种新的、有效的护理干预模式,有助于提升护理质量,改善患者的治疗体验;另一方面,为后续相关研究提供了宝贵的经验和参考,推动了移动健康(mHealth)技术在乳腺癌护理中的进一步应用和发展。未来,有望在此基础上进一步优化该项目,扩大样本量和研究范围,深入探究其长期效果和潜在机制,为乳腺癌患者带来更多福祉。