癌症患者与肿瘤科护士沟通和共情认知差异大揭秘:横断面研究洞察关键影响因素

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:European Journal of Oncology Nursing 2.7

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  为探究癌症患者与肿瘤科护士对沟通和共情认知的关系,以及患者因素的影响,研究人员开展了一项 168 名护士与 336 名患者配对的横断面研究。结果显示两者认知无显著相关性,患者多因素影响其认知。该研究为护理策略提供依据。

  在癌症治疗的漫漫长路上,癌症患者就像置身于迷雾中的旅人,面临着无数的挑战。从得知诊断结果时的焦虑,到治疗过程中痛苦的症状,身体机能的下降、生活质量的恶化,再到对新疗法的不确定、对癌症复发的恐惧以及沉重的经济负担,这一切都如同重重山峦,压得患者喘不过气来。在这样艰难的时刻,情感支持和心理关怀就像黑暗中的明灯,成为癌症综合治疗中至关重要的部分。而对于肿瘤科护士来说,良好的沟通和共情能力则是与患者建立信任关系的桥梁。有效的沟通能够减轻患者的心理压力,增强他们对治疗的信心和依从性;共情护理更是能深入理解患者的内心世界,为提供个性化、全面的护理服务奠定基础。
然而,在实际的临床护理工作中,问题却接踵而至。以往的研究大多聚焦于各种培训项目及其影响,单独从癌症患者或护士一方的角度去探讨沟通和共情,很少有研究同时对比双方的观点。而且,护士对自身沟通和共情能力的自我评估,与患者的实际感受可能存在偏差。同时,评估护士这些能力的研究工具也各不相同,这进一步加剧了双方在认知上的差距。因此,为了填补这些研究空白,来自中国台湾地区两个医学中心的研究人员开展了一项意义重大的研究。

研究人员采用横断面相关研究设计,在台湾北部两个医学中心的肿瘤科病房展开研究。他们精心挑选了 168 名肿瘤科护士和 336 名癌症患者参与研究,采用 1:2 的配对抽样方法。研究中,他们评估了患者对护士沟通和共情的感知,以及护士对自身沟通和共情能力的自我评估,并深入探究了患者的人口统计学因素(年龄、性别、教育程度、职业状态、婚姻状态)、临床因素(住院时长、身体功能状态)和心理社会因素(宗教信仰、是否有家庭护理人员)对这些感知的影响。

研究结果令人深思。患者报告的沟通水平(Mean [M]=54.73, Standard deviation [SD]=8.97)和共情水平(M=21.94, SD=6.93)处于中等程度。令人惊讶的是,患者和护士对沟通(r=?.041, p=.362)和共情(r=?.014, p=.419)的认知之间并没有显著的相关性。进一步分析发现,患者受教育程度越高、身体功能状态越差、住院时间越长(>15 天)、未婚以及没有家庭护理人员(仅在沟通认知方面),他们所感知到的沟通和共情水平越低(所有 p<.05)。

这项研究发表在《European Journal of Oncology Nursing》,具有极其重要的意义。它首次同时探索和比较了癌症患者与肿瘤科护士在沟通和共情方面的认知差异,为临床护理工作敲响了警钟。研究结果提示护理人员,在日常工作中不能仅仅凭借自我感觉来判断与患者的沟通和共情效果,需要更加关注那些容易被忽视的弱势群体,比如受教育程度高、身体功能差、住院时间长、未婚以及缺乏家庭支持的患者。在患者住院期间,尤其是住院时间较长时,护理人员要及时调整护理策略,以适应患者不断变化的需求。这对于提高癌症患者的护理质量,改善患者的心理状态和治疗体验具有重要的指导价值。

在研究方法上,研究人员采用了横断面研究设计,通过配对抽样选取研究对象。在数据收集方面,对患者和护士分别进行调查,获取患者对护士沟通和共情的感知数据,以及护士的自我评估数据。同时,收集患者的各类相关因素数据,以便后续进行关联分析。

研究结论明确指出,癌症患者和肿瘤科护士对沟通和共情的认知不存在显著相关性,并且多种因素会显著影响患者的认知。这意味着在临床护理实践中,医护人员需要重新审视自己与患者的沟通方式和共情能力。在讨论部分,研究人员强调,未来的干预措施应重点关注那些受影响较大的患者群体,根据患者的具体情况提供更有针对性的护理服务。同时,这也为后续相关研究指明了方向,呼吁更多研究关注医护人员与患者之间的沟通和共情问题,不断优化护理策略,为癌症患者提供更优质的护理服务,提高他们的生活质量和治疗效果。

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