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许多儿童接受传统、补充和综合医学（TCIM）中的脊柱松动术治疗神经肌肉骨骼疾病，但该疗法安全性和有效性数据有限，其力 - 时特征也鲜为人知。研究人员开展用指尖力传感器测量儿童脊柱松动术力 - 时特征的可行性研究，发现虽有挑战但可行，为相关研究提供基础。
在儿童健康领域，传统、补充和综合医学（TCIM）越来越受到家长们的青睐。其中，脊柱松动术作为一种常见的手动疗法，被广泛用于治疗儿童的神经肌肉骨骼疾病，像背痛、头痛等。然而，这一疗法却存在诸多谜团。一方面，其安全性和有效性缺乏足够的数据支撑。有研究显示，部分儿童接受手动疗法后出现了不良事件，从轻微的不适到严重的损伤都有报道，这让家长和医疗专业人员忧心忡忡。另一方面，关于脊柱松动术的生物力学特性，尤其是力 - 时特征（指力随时间变化的特性，这对理解疗法的安全性和临床效果机制至关重要），在儿科领域的研究少之又少。为了解开这些谜团，提升儿童脊柱松动术的治疗质量，来自加拿大魁北克大学三河分校（Université du Québec à Trois-Rivières）的研究人员展开了一项极具意义的研究，相关成果发表在《European Journal of Integrative Medicine》上。
研究人员采用了多种关键技术方法来推进研究。在样本选取上，通过目的抽样招募了 6 名从事儿科实践的脊医，同时利用便利抽样招募了 43 名 5 岁及以下的儿童。在数据采集方面，使用了压力映射电阻传感器（Medical Sensor 9811, Tekscan?），并在每次数据采集前进行校准，以记录脊柱松动术的力 - 时特征。此外，通过多种数据分析方法，如描述性分析、主题分析等，对收集到的数据进行深入剖析。
研究结果涵盖多个方面：
- 参与者特征：参与研究的 6 名脊医均为女性，平均年龄 36.0±2.5 岁 ，且大多有相关儿科培训经历。43 名儿童中男女比例相近，年龄范围从 2 周 到 48 个月不等，就诊原因多样。
- 可行性评估：在可行性方面，参与者招募顺利，所有受邀脊医均参与研究，儿童也通过法定监护人成功招募。但数据收集过程中，儿童配合度低成为挑战，部分数据因传感器校准、定位等问题丢失。不过，脊医和监护人对研究整体比较满意，认为传感器未影响治疗且未延长治疗时间。
- 脊柱松动术模式：研究识别出 “持续接触”“逐渐施加”“部分振荡”“完全振荡” 和 “脉冲” 5 种脊柱松动术模式。研究人员对随机抽取的 20 个试验进行独立分类，达成了 80% 的一致率，之后对其余试验分类，整体达成了 78% 的一致率 。不同模式在不同脊柱区域的分布有所差异。
- 脊柱松动术持续时间：脊柱松动术的持续时间在 700 ms 到 29.19 s 之间变化。经统计分析，“完全振荡” 和 “持续接触” 模式的持续时间显著长于 “脉冲” 模式，“完全振荡” 模式也显著长于 “逐渐施加” 模式。
- 不良事件：18.6%（8/43）的儿童出现了不良事件，表现为哭泣、不适 / 疼痛和疲劳等，均为轻度且自限性。
在研究结论和讨论部分，该研究表明使用指尖力传感器测量幼儿脊柱松动术存在挑战，如传感器校准和放置问题，但也有积极方面，如参与者招募有效且对治疗干扰小。研究首次报道了儿科人群中脊柱松动术的模式，这些模式与现有脊柱松动术和脊柱推拿的定义并不完全契合，这意味着当前的定义可能无法涵盖儿科手动疗法的所有技术，或许应采用 “儿科脊柱手动疗法” 这一更宽泛的术语。该研究为改进儿科手动疗法研究中的力传感技术和方法提供了重要基础，不过还需进一步研究解决现有挑战并验证相关发现，这对于完善儿科手动疗法体系、保障儿童健康具有重要意义。
