中年全职芬兰女性工作与健康因素和更年期症状关联研究:解锁女性健康密码

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2.1

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  为探究工作和健康相关因素与更年期症状体验的关联,研究人员对 313 名 52 - 56 岁全职芬兰未治疗女性开展横断面研究。结果显示高压力工作、吸烟、高应激水平和低社会支持与症状发生和严重程度相关,为女性健康管理提供依据。

  在女性的生命历程中,更年期是一个重要的生理阶段。自然更年期通常发生在 45 - 55 岁之间,是由激素变化引起的,标志着月经周期的结束和生育阶段的终止,常常伴随着一系列症状,如潮热、出汗、睡眠问题等,这些症状被称为更年期或绝经期症状。据统计,高达 80% 的女性会经历更年期症状,约 20% 的女性症状较为严重。在芬兰,45 - 69 岁的女性数量众多,且这个年龄段的女性大多正处于更年期。同时,芬兰女性的就业率较高,2023 年约为 78%,其中全职工作的女性占比约 77%,退休年龄在 63 - 70 岁之间。
然而,更年期症状对女性的生活质量有着不可忽视的影响。严重的更年期症状会降低女性的总体幸福感,还会影响她们在工作中的状态,让女性在工作时感到不适、尴尬和痛苦,甚至可能导致她们请病假、离职。而且,这些症状在许多工作场所是隐藏的、不被提及的。此前的研究虽然对更年期症状有所关注,但大多聚焦于其对工作生活的影响,很少研究不同工作环境下女性对更年期症状的体验。并且,过往研究的参与者群体较为局限,很少针对全职工作且未接受任何治疗的女性开展研究。为了填补这些研究空白,来自芬兰的研究人员开展了一项重要研究,该研究成果发表在《European Journal of Obstetrics 》。

研究人员为了深入了解工作环境和健康相关因素与全职工作女性在未接受症状治疗前的更年期症状体验之间的关系,开展了一项横断面研究。研究数据来源于 HeSSup 研究和 QoL 研究。HeSSup 研究是一项针对芬兰劳动年龄人口(包括男性和女性)的随机四队列随访研究,能提供社会人口学特征、工作时间、心理社会工作环境体验、健康行为、感知压力和感知社会支持等数据。QoL 研究是 HeSSup 研究的子研究,聚焦于女性的幸福感,尤其是更年期症状及其治疗,能提供更年期状态和更年期症状体验的数据 。

研究人员从 QoL 研究的年轻队列中选取了 313 名 52 - 56 岁全职工作且未使用任何更年期症状治疗的女性作为研究对象。研究的结果变量是更年期症状体验,包括症状的发生和严重程度,具体症状有潮热、出汗、睡眠问题、阴道干燥和压痛、性欲减退和抑郁症状等。解释变量包括心理社会工作环境体验、身体质量指数(BMI)、每日代谢当量任务小时数(MET - h/d)、吸烟状况、感知压力和感知社会支持。研究人员使用了多种问卷调查方法,如用 QoL 研究问卷评估更年期症状体验,用 Job Demand - Control(JDC)问卷评估心理社会工作环境体验,用 Reeder Stress Inventory(RSI)评估感知压力,用 Social Support Questionnaire(SSQ6)评估感知社会支持等。

在研究结果方面,研究人员发现,在参与者中,15% 为绝经前女性,14% 为围绝经期女性,51% 为绝经后女性。进一步分析发现,在症状发生方面,严重潮热在吸烟、从事高压力工作和应激水平增加的女性中最为常见;严重出汗在应激水平增加、从事高压力工作和吸烟的女性中最为常见;严重睡眠问题在从事低压力工作和社会支持水平低的女性中最为常见;严重性欲减退在身体活动少和社会支持水平低的女性中最为常见;严重抑郁症状在社会支持水平低的女性中最为常见。并且,潮热在吸烟者和从事高压力工作的女性中更常发生;出汗在超重或肥胖、吸烟和从事高压力工作的女性中更常发生;睡眠问题在从事高压力工作、吸烟、应激水平增加和社会支持水平低的女性中更常发生;抑郁症状在应激水平增加、社会支持水平低和从事高压力工作的女性中更常发生 。在症状严重程度方面,社会支持水平低和应激水平增加的女性经历的症状最为严重。而且,从事高压力工作、吸烟和应激水平增加的女性比其他女性经历更严重的症状 。

综合研究结果和讨论部分,这项研究意义重大。研究表明,心理社会工作环境和健康相关因素,如健康行为、压力和社会支持,在很多方面都与 52 - 56 岁全职工作且未接受治疗的芬兰女性的更年期症状的发生和严重程度有关。这一研究结果为医疗保健专业人员提供了重要信息,他们应该采取整体的方法来关注中年女性的健康和幸福,不仅要关注更年期症状,还要考虑工作环境、健康行为、感知压力和感知社会支持等因素。同时,医疗保健专业人员应与雇主密切合作,共同促进和改善女性的健康和幸福。虽然该研究存在一些局限性,如低响应率、横断面和回顾性研究设计、样本量相对较小等,但它为后续研究奠定了基础,有望推动对这一领域更深入的研究,帮助更多中年女性更好地应对更年期,提高生活质量。

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