新型载药系统:为肺动脉高压治疗带来新曙光的研究

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics 4.4

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  肺动脉高压(PAH)治疗药物波生坦(BOS)存在口服问题。研究人员开展 BOS-loaded SNEDDS 和 S-SNEDDS 片剂研究。结果显示,新制剂在体内分布、组织学疗效有优势。这为 PAH 治疗提供新口服给药系统,意义重大。

  在医学的广阔领域中,肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)犹如一颗难以拔除的荆棘,深深困扰着医学界。PAH 是一种极为罕见的心肺疾病,发病率仅为百万分之一,却有着极高的死亡率。而且,它并非仅仅局限于心肺,而是涉及全身多个器官系统的疾病,包括循环系统、肾脏、骨骼肌、中枢神经系统以及肺、心、肝等重要脏器。
目前,针对 PAH 的治疗药物中,波生坦一水合物(Bosentan monohydrate,BOS)是备受青睐的一种。它作为口服活性特异性双重内皮素受体拮抗剂,在 2001 年被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,2002 年在欧洲获批,推荐剂量为每日两次,每次 125 - 250mg。临床研究表明,BOS 能改善 PAH 患者的运动能力和血流动力学。然而,它也存在诸多问题,比如口服后水溶性差、生物利用度低,会经历首过效应,还可能导致肝功能严重异常,使用时需密切监测肝功能。

为了解决这些问题,来自国外的研究人员开展了一项关于 BOS 载药系统的研究。该研究成果发表在《European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics》上。研究人员将目光聚焦于自纳米乳化药物递送系统(Self-nanoemulsifying drug delivery systems,SNEDDS)和固体自纳米乳化药物递送系统(Solid self-nanoemulsifying drug delivery systems,S-SNEDDS)。

研究人员在研究过程中运用了多种关键技术方法。在动物实验方面,选用 8 周龄的雄性 Balb/c 小鼠(18 - 20g)和 8 - 10 周龄的 Wistar 大鼠(250 - 300g)构建实验模型。利用 XenoLightTM DiR 和 VivoTag? 680XL 荧光染料,借助体内成像系统(In Vivo Imaging System?,IVIS?)来监测药物的生物分布和吸收情况。通过腹腔注射单剂量(60mg/kg)的野百合碱(monocrotaline,MCT)成功诱导 Wistar 大鼠的 PAH 模型。

药效学生物分布研究


研究人员给雄性 Balb/c 小鼠口服给药后进行药效学生物分布研究。结果显示,BOS-loaded SNEDDS 和 S-SNEDDS 片剂在体内的实时生物分布、离体器官感兴趣区域(Region of Interest,ROI)值以及总荧光发射均有所增加(p < 0.05)。这表明新的载药系统能够更好地在体内分布。同时证实,这些制剂通过淋巴系统进入体循环,避免了肝脏的首过效应,在肝脏中无荧光发射。

超声心动图研究


在 Wistar 大鼠 PAH 模型上进行超声心动图研究,持续时间长达 14 天。结果发现,参考片剂(Tracleer?)、BOS-loaded SNEDDS 和 BOS-loaded S-SNEDDS 片剂这几个治疗组之间并无差异(p > 0.05) ,说明新的载药系统在超声心动图检测指标上与参考片剂效果相当。

组织学研究


通过苏木精 - 伊红(Hematoxylin and Eosin,H&E)染色和免疫组织化学(Immunohistochemical,IHC)染色进行组织学研究。结果显示,BOS-loaded 制剂对肺和肝组织的组织病理学现象具有相似的治疗效果。而且,在组织学参数改善方面,较低剂量的制剂比相同剂量的参考片剂更有效(p < 0.05)。

综合以上研究结果,该研究表明 BOS-loaded SNEDDS 和 S-SNEDDS 片剂在体内的生物分布更具优势,在组织学治疗效果上也表现出色,甚至较低剂量时比传统参考片剂更有效。这意味着这两种新型载药系统有可能成为 PAH 治疗的替代口服给药系统,为 PAH 患者带来新的希望。不过,虽然研究取得了积极成果,但仍需要进一步的研究来深入探索其长期疗效、安全性以及最佳使用剂量等问题,以便更好地应用于临床治疗,真正攻克 PAH 这一医学难题。

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