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本文聚焦鼻整形术，回顾了科特尔（Cottle）鼻整形技术的历史，介绍其简约处理鼻背的方法。同时阐述了在原技术基础上融入的改良措施，如使用撑开移植物（Spreader Grafts），这些改良提升了手术效果，值得鼻整形领域专业人士阅读。
历史
在鼻整形领域，通过 “从下” 或 “从上方” 降低鼻背的理念并非由约瑟夫（Joseph）或科特尔（Cottle）首创，但这两位现代鼻整形术的先驱推广了这些技术，由此形成了约瑟夫学派和科特尔学派，在鼻整形术盛行的时期各有大批追随者。
技术描述
科特尔（Cottle）鼻整形技术采用简约的鼻背处理方式。该技术强调 “鼻中隔决定鼻子形态”，认为鼻中隔是鼻外形最重要的决定因素。手术前与患者建立良好关系，加上这种简约的处理方式，有助于确保较高的患者满意度。
撑开移植物（Spreader Grafts）
自杰克?希恩（Jack Sheen）40 年前引入撑开移植物（Spreader Grafts）后，其使用频率不断增加。多年前，有学者将其应用于保存鼻整形术中，并频繁使用这一技术改良。在通过科特尔（Cottle）入路进行的鼻背保存手术中，若出现上外侧软骨薄弱、鼻歪或鼻狭窄等情况，几乎每次手术都会采用鼻内撑开移植物。
讨论
科特尔（Cottle）的鼻背保存技术为外科医生提供了一种在不直接操作鼻骨、软骨和软组织的情况下降低鼻背高度的方法，避免了鼻背解构和重建带来的固有风险。虽然没有一种技术是万无一失的，但减少组织和结构支撑的操作与破坏，在逻辑上能够降低手术风险和手术结果的变异性。
临床护理要点
保存鼻整形术在过去几年越来越受欢迎。科特尔（Cottle）技术是一种长期应用的鼻部塑形方法。对原始科特尔（Cottle）技术应用结构和塑形方面的改良，提高了手术效果。
