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为探究体外受精（IVF）人群中超声定义的绒毛膜隆起（CB）的发生率及其与临床流产、早产等并发症的关系，研究人员开展回顾性队列研究。结果显示 CB 会增加 IVF 妊娠临床流产风险，但与其他并发症无关。这对相关患者咨询意义重大。
在辅助生殖技术蓬勃发展的当下，体外受精（IVF）帮助众多家庭迎来新生命的希望。然而，IVF 妊娠过程中仍存在诸多不确定性，比如早期流产、早产以及各种妊娠并发症，严重影响母婴健康，也给患者带来巨大心理压力和经济负担。一直以来，如何精准预测 IVF 妊娠的不良结局，成为医学领域亟待攻克的难题。绒毛膜隆起（chorionic bump，CB）作为超声检查中偶尔出现的一种现象，此前其对 IVF 妊娠的影响并不明确，也缺乏足够的大样本研究。在此背景下，为深入了解 CB 在 IVF 妊娠中的意义，某 IVF 机构的研究人员开展了一项回顾性队列研究 ，相关成果发表在《Fertility and Sterility》杂志上。
研究人员以在单一 IVF 机构中，使用自体卵母细胞、经卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）和胚胎植入前非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidy，PGT-A）后的单胚胎、整倍体冻融胚胎移植（frozen embryo transfers，FET）患者为研究对象。主要观察指标为临床流产率，次要观察指标包括累积活产率（live birth rate，LBR）、早产（<37 周）和足月产（>37 周）率、分娩方式、分娩孕周、出生体重、胎盘早剥、孕早期阴道出血、妊娠期糖尿病、羊膜腔内感染、妊娠期高血压疾病以及分娩时的妊娠物残留情况等 。同时，还对首次 FET 的患者进行了亚组分析。
在技术方法方面，研究人员通过收集大量 IVF 患者的临床资料，建立样本队列。利用超声检查确定是否存在 CB。在此基础上，对各项妊娠结局数据进行详细统计和分析。
研究结果如下：
- 临床流产风险：存在 CB 的 IVF 妊娠临床流产风险显著增加（24.1% vs. 13.6%，p<0.0001） 。这表明，超声检查发现 CB，预示着 IVF 妊娠更有可能在临床阶段出现流产情况。
- 其他妊娠结局：CB 与其他妊娠并发症并无关联。而且，在仅针对首次 FET 的亚组分析中，上述结果依然保持一致。这意味着，即便在不同 FET 次数的亚组中，CB 与临床流产、其他妊娠并发症的关系具有稳定性。
研究结论显示，虽然 CB 会增加孕早期流产风险，但如果妊娠持续，那么很可能会足月分娩，且不会出现额外的妊娠并发症。这一结论对临床咨询意义重大。当医生面对超声检查发现 CB 的患者时，能依据此研究结果，更科学、准确地告知患者妊娠的可能走向，帮助患者缓解焦虑情绪，合理规划后续的孕期管理。同时，该研究为后续探究 IVF 妊娠不良结局的预测和干预提供了重要依据，有助于推动辅助生殖技术的进一步发展，提高 IVF 妊娠成功率，保障母婴健康。
