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为评估性别确认面部手术(GAFS)的安全性,研究人员分析 2012 - 2022 年 NSQIP 数据库数据。对比全阶段(F - GAFS)和部分阶段(P - GAFS)手术并发症,发现二者并发症率无显著差异,隆颏术会增风险。该研究助力决策,意义重大。
性别确认面部手术(Gender - affirming Facial Surgery,GAFS)可采用全阶段(Full - staged,F - GAFS)单次手术或多阶段部分手术(Partial - staged,P - GAFS)。P - GAFS 针对面部上、中或下三分之一进行手术,而 F - GAFS 则在一次麻醉过程中对多个面部区域进行手术。本研究旨在评估 GAFS 的安全性,对比 F - GAFS 和 P - GAFS 的手术并发症情况。
研究人员分析了 2012 年至 2022 年美国外科质量改进计划(National Surgical Quality Improvement Program,NSQIP)数据库中的数据。手术并发症包括返回手术室、再次入院、尿路感染、手术部位感染和伤口裂开。研究运用 t 检验和卡方检验,评估并发症与患者及手术特征之间的关系。
研究结果显示,共有 552 名患者接受了 GAFS,其中 193 人(35.0%)接受 P - GAFS,359 人(65.0%)接受 F - GAFS。在十年研究期间,GAFS 的普及率增长了 1725%。19 名患者(3.4%)出现手术并发症,其中 15 名患者发生手术部位感染,3 名患者因出血需要输血,1 名患者出现肺栓塞。P - GAFS 患者的并发症发生率为 2.1%(n = 4),F - GAFS 患者为 4.2%(n = 15),二者并发症发生率无统计学显著差异。此外,接受隆颏术与并发症风险增加相关(p = 0.02) 。
研究结论表明,GAFS 越来越受欢迎,F - GAFS 和 P - GAFS 对于跨性别和性别多样化患者而言均较为安全。这些结果有助于患者和医生在充分了解信息的基础上做出决策,优化美学目标并降低并发症风险。保险公司应确保涵盖这两种手术方式,为外科医生和患者在选择手术策略时提供最大的灵活性。
证据等级 IV