编辑推荐：
为解决口腔医疗服务中患者需求未充分满足、服务整合不足、人员应对压力能力及替代人员安全性存疑等问题，研究人员开展了患者和公众参与（PPI）、口腔服务整合、学生韧性、医师助理安全性等主题研究，为提升口腔医疗质量提供方向。
在当今的口腔医疗领域，一系列问题如同隐藏在暗处的礁石，阻碍着行业的发展。一方面，传统的医疗模式中，患者常常处于被动接受治疗的地位，他们的需求和意见在研究、政策制定以及服务提供过程中未得到充分重视，导致医疗服务与患者实际需求脱节。另一方面，对于有复杂需求的人群，如因残疾、疾病或其他生活状况而需要日常生活支持的人，口腔医疗服务在融入更广泛的健康和社会护理体系时困难重重，这不仅使得这些特殊人群难以获得连贯、有效的口腔医疗服务，还加剧了口腔健康的不平等现象。此外，随着口腔医学教育和医疗工作压力的增大，学生和医护人员面临的心理压力问题日益凸显，如何增强他们的心理韧性成为亟待解决的难题。同时，在医疗人员短缺的情况下，医师助理等新兴职业的引入引发了对其安全性和有效性的争议。
为了应对这些挑战，来自国外的研究人员积极开展了多项研究，相关成果发表在《British Dental Journal》上。
在研究中，用到的主要关键技术方法包括访谈法和焦点小组讨论法。通过访谈社区诊所的就诊者、服务提供者和社区支持人员，研究人员收集了关于口腔服务整合的相关信息。利用焦点小组讨论，了解了口腔卫生和牙科治疗学生对 “韧性” 概念的看法。
研究结果如下：
- 患者和公众参与（PPI）的重要性研究：PPI 在医疗领域的研究、政策和服务提供中至关重要。它能确保服务和资源根据患者需求开发，患者从被动接受者转变为积极合作者。以患者为中心的研究和预防能提升护理质量和患者满意度，PPI 还能助力开发教育材料，且缺乏 PPI 参与的研究项目难以获得资助，NICE 已将 PPI 纳入指南制定过程。
- 口腔服务整合影响因素研究：研究发现，对于有复杂需求的患者，单一入口有助于获取医疗服务。组织因素影响口腔服务融入更广泛医疗服务，通过一个主体协调医疗服务能改善患者就医体验，减少患者获取护理的接触次数。非牙科医护人员的教育促进服务间的衔接，牙科人员的相关教育同样重要。政策层面，资金不足和服务间缺乏整合是主要障碍。
- 牙科专业学生韧性研究：通过对牙科卫生和牙科治疗学生的焦点小组讨论，发现 “韧性” 的定义包括从挫折中恢复和坚持自我等。增强韧性的因素有积极心态和支持网络，挑战因素包括通勤和学习生活失衡。培养韧性的建议包括健康生活方式、良好睡眠模式、时间管理和适当休息。
- 医师助理安全性研究：初步研究表明，医师助理在适当监督下可在低风险临床环境中支持病房团队，但在全科医疗中存在困难。患者对医师助理的看法总体积极，但工作人员对其处理复杂病例、安排 X 光检查和开处方的能力表示担忧。政策制定者与专业机构和一线工作人员对医师助理的安全性、有效性和效率存在分歧，其引入临床服务面临挑战且可能导致效率低下。
研究结论和讨论部分强调，这些研究从不同角度为口腔医疗的发展提供了关键信息。PPI 的推广能使口腔医疗更贴合患者需求，提高医疗服务的针对性和质量；解决口腔服务整合问题有助于消除健康不平等，让更多有复杂需求的患者受益；关注牙科专业学生的韧性培养，能提升未来口腔医疗队伍的心理素质，更好地应对工作压力；对医师助理的研究则为医疗人力资源的合理配置和管理提供了依据。这些研究成果对于完善口腔医疗体系、提升整体口腔医疗水平具有重要意义，为后续的研究和实践指明了方向，推动口腔医疗行业朝着更优质、更全面的方向发展。
