多领域聚焦口腔医疗:优化服务、提升素养与应对人力挑战

【字体: 时间:2025年05月10日 来源:British Dental Journal 2.0

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  为解决口腔医疗服务整合、患者参与度及医护人员压力等问题,研究人员开展了多主题研究。如探究患者和公众参与(PPI)对口腔医疗的影响等。结果表明 PPI 可提升服务质量,整合服务存在障碍等。对优化口腔医疗意义重大。

  在当今医疗领域,口腔健康的重要性日益凸显,它不仅关系到个人的生活质量,还与全身健康紧密相连。然而,在口腔医疗服务的发展过程中,却面临着诸多棘手的问题。一方面,传统的医疗服务模式往往以医护人员为中心,患者处于被动接受治疗的地位,这导致医疗服务难以精准契合患者的实际需求,患者满意度也难以得到有效提升。另一方面,随着社会的发展,患有复杂疾病或特殊需求的人群对口腔医疗服务提出了更高要求,如何将口腔服务融入更广泛的健康和社会护理体系成为亟待解决的难题。此外,医护人员在工作中面临着各种压力,尤其是口腔医学专业的学生,他们在学习和未来工作中可能会出现心理问题,这不仅影响自身的职业发展,也会间接影响医疗服务质量。在医疗人力方面,医师助理等新兴岗位的出现旨在缓解医生短缺问题,但他们的安全性和有效性却引发了广泛争议。正是在这样的背景下,一系列旨在解决这些问题的研究应运而生。
来自国外的研究人员针对上述问题开展了多项研究。这些研究成果发表在《British Dental Journal》上,为口腔医疗领域的发展提供了宝贵的参考。

在研究方法上,主要采用了访谈法和焦点小组讨论法。访谈法用于收集社区诊所患者、服务提供者和社区支持人员的看法,以探究影响口腔服务整合的因素。焦点小组讨论法则通过组织口腔卫生和牙科治疗专业学生进行讨论,挖掘他们对 “心理韧性(Resilience)” 概念的理解。

研究结果主要涵盖以下几个方面:

  • 患者和公众参与(PPI)对口腔医疗的影响:PPI 在医疗领域的重要性愈发凸显,它能确保医疗服务和资源根据患者需求进行开发。患者从被动接受者转变为积极合作者,参与到研究、政策制定和服务提供的过程中。以口腔医疗为例,PPI 可提高护理质量和患者满意度,还能为相关教育材料的开发提供依据,助力患者理解临床措施。而且,与患者需求相符的研究更具针对性,缺乏 PPI 参与的项目难以获得研究资助。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已将 PPI 纳入指南制定过程,影响了国家卫生政策的制定。
  • 口腔服务整合的影响因素:研究人员通过访谈发现,对于有复杂需求的人群,将口腔服务融入更广泛的医疗保健体系面临诸多挑战。组织层面的因素包括协调问题,若能通过一个主体协调医疗服务,将对患者就医过程产生积极影响,减少患者获取护理所需的接触次数。非牙科医护人员的教育有助于促进服务之间的衔接,但牙科医护人员的相关教育同样重要。政策层面的障碍则是资金不足和服务之间缺乏整合。不过,随着向现代委托环境的转变,改善系统设计和基础设施有望解决口腔健康不平等问题。此外,PPI 小组协助确定了该研究的目标和结果。
  • 口腔医学专业学生的心理韧性:通过对口腔卫生和牙科治疗专业学生组成的焦点小组进行讨论,研究人员发现 “心理韧性” 的定义包括从挫折中恢复、坚持自我等。增强心理韧性的因素有积极的心态和家庭、临床同事组成的支持网络。而通勤和学习生活失衡则是挑战因素。为培养心理韧性,学生们建议保持健康的生活方式和睡眠模式、做好时间管理并经常休息。
  • 医师助理的作用和争议:医师助理是拥有科学学科本科学位并接受两年额外医学培训的毕业生,在高级医生的监督下工作,旨在应对医生短缺问题。初步研究结果显示,在低风险临床环境中,若得到适当监督,医师助理可为病房团队提供支持。但在全科医疗中,由于病例种类多样和监督安排困难,他们面临挑战。患者对医师助理的看法普遍积极,但医护人员对他们处理复杂病例、开具 X 光检查和处方的能力表示担忧。政策制定者认为医师助理可安全、有效、高效地替代医生,然而专业团体和一线工作人员对此并不认同,医师助理进入临床服务面临挑战,还可能带来意想不到的效率低下问题。

研究结论和讨论部分具有重要意义。这些研究从多个角度揭示了口腔医疗领域存在的问题,并提出了相应的解决方向。PPI 的推广为以患者为中心的口腔医疗服务提供了有力支持,有助于提高患者的参与感和满意度,改善整体医疗体验。对口腔服务整合影响因素的分析,为政策制定者和医疗服务提供者指明了改进方向,有望打破服务之间的壁垒,实现更高效、全面的医疗服务。关注口腔医学专业学生的心理韧性,有助于培养身心健康的专业人才,保障未来口腔医疗行业的稳定发展。而对医师助理角色的探讨,促使人们更加谨慎地思考医疗人力结构的调整,在解决医生短缺问题的同时,确保医疗质量和安全不受影响。综合来看,这些研究成果为口腔医疗领域的发展提供了重要的理论依据和实践指导,推动着口腔医疗服务向更加优质、高效、人性化的方向迈进。

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