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猫传染性腹膜炎（FIP）曾被认为近乎绝症，如今治疗虽有突破，但仍需有效监测和预测手段。研究人员评估了 FIP 猫治疗前后的临床病理参数。结果显示多数参数治疗后显著变化，部分炎症标志物或可用于监测治疗。这为 FIP 治疗监测提供了新思路。
猫传染性腹膜炎（Feline Infectious Peritonitis，FIP）曾是让铲屎官们谈之色变的 “猫中绝症”，死亡率一度逼近 100% 。这种由猫冠状病毒（FCoV）引发的疾病，狡猾多变，仅一小部分感染猫会发病，且发病形式多样，湿型和干型症状差异大，早期诊断困难重重。过去，患病猫咪几乎只能等待死亡宣判。但在 2019 年，UC Davis 的研究人员带来了希望之光 —— 实验性抗病毒药物 GS-441524，让 FIP 的治疗迎来重大突破，众多猫咪因此重获新生。
不过，新的问题接踵而至。虽然 GS-441524 疗效显著，可如何精准判断治疗效果、预测治疗结局呢？就像航行在茫茫大海的船只，需要精准的导航才能驶向胜利彼岸，猫咪的 FIP 治疗也急需可靠的 “导航指标”。在这样的背景下，来自斯洛文尼亚卢布尔雅那大学兽医学院小动物诊所等机构的研究人员挺身而出，开展了一项极具意义的研究，相关成果发表在《BMC Veterinary Research》杂志上。
为了找到这些关键 “导航指标”，研究人员从 2020 年到 2022 年展开了一场 “医学追踪之旅”。他们收集了 35 只确诊 FIP 的猫咪资料，其中 32 只接受了基于 GS-441524 的治疗，还有 3 只未治疗作为对比。同时，找来 28 只健康猫咪作为对照组。研究人员运用了多种技术方法，像用 ADVIA 120 自动血液分析仪检测血常规并计算相关炎症标志物（如中性粒细胞与淋巴细胞比值 NLR、淋巴细胞与单核细胞比值 LMR 等）；在商业实验室进行生化分析，检测血清尿素、肌酐等指标；用 ELISA（酶联免疫吸附测定）检测部分细胞因子和急性期蛋白浓度 。
研究结果发现，治疗前，患病猫咪血常规显示白细胞增多、中性粒细胞增多、淋巴细胞减少和贫血，治疗后这些症状大多恢复正常。治疗前，FIP 猫咪的 NLR、PLR（血小板与淋巴细胞比值）和 SII（全身免疫炎症指数）比健康猫咪高，LMR 比健康猫咪低，治疗后除 LMR 外其他指标接近健康对照组。而且，渗出型 FIP 猫咪治疗前 NLR 和 SII 比非渗出型更高。生化指标方面，治疗前 FIP 猫咪存在高蛋白血症、低白蛋白血症等异常，治疗后多数指标趋于正常。细胞因子和急性期蛋白方面，治疗后 TNF-α（肿瘤坏死因子 -α）浓度显著上升，触珠蛋白浓度显著下降 。
在研究结论与讨论部分，此次研究意义非凡。成功治疗 FIP 会让多数临床病理参数显著改变，血常规衍生的炎症标志物变化规律明显，且在渗出型和非渗出型 FIP 中差异显著，或许能成为简单又经济的诊断和监测指标，和常用的急性期蛋白一样重要。触珠蛋白治疗后趋于正常，TNF-α 治疗后升高，为 FIP 治疗监测提供了新方向。另外，LDH（乳酸脱氢酶）活性在部分治疗效果不佳的猫咪中明显升高，可能是新的预后指标，但还需进一步研究。不过，研究也存在局限，比如药物生产未经许可、部分样本参数缺失等。但这并不影响其为后续 FIP 研究奠定坚实基础，相信未来在 FIP 治疗监测领域会有更多突破，为猫咪健康保驾护航。
