探秘外路泪囊鼻腔吻合术出血风险:关键因素深度剖析

【字体: 时间:2025年05月10日 来源:International Ophthalmology 1.4

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  为探究草药(生姜、大蒜、绿茶)及围手术期因素对外路泪囊鼻腔吻合术(DCR)术中、术后出血和瘀斑的影响,研究人员开展相关研究。结果发现生姜、术中平均动脉压(MAP)等因素与出血并发症有关。该研究为临床预防出血提供依据。

  本研究旨在探究草药(生姜、大蒜和绿茶)以及围手术期因素对外路泪囊鼻腔吻合术(External Dacryocystorhinostomy,DCR)术中、术后出血和瘀斑的影响。
研究采用病例系列研究方法,纳入 50 例成年患者的外路 DCR 手术。术前询问患者草药使用情况及其他风险因素,术中记录出血体积等参数,术后第 1 天评估出血和瘀斑情况。通过回归分析评估与外路 DCR 出血并发症相关的因素。

研究结果显示,术中平均出血 81.66ml。27.7% 的病例出现中至重度术后出血,40.8% 的病例出现中至重度术后瘀斑。线性回归分析表明,术中平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)是唯一与术中出血相关的因素。多元回归分析揭示,生姜和术中 MAP 与术后出血显著相关。此外,术后瘀斑的相关因素为年龄较大和居住在城市。

研究确定了外路 DCR 手术中与出血并发症相关的多个因素,包括生姜使用、术中 MAP、年龄较大和城市居住。鉴于术前摄入生姜会增加出血风险,建议在进行外路 DCR 手术前,仔细询问患者生姜使用情况并建议其停用。

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